宫外孕40天血hcg值正常不超过1000就影响不大,只要没有出血,不能判断就是宫外孕的,现在怀孕时间还短,做B超还不能看到孕囊,可以继续观察,在怀孕八周左右到医院做B超观察一下,如果孕囊在子宫内就可以排除宫外孕的可能。
宫外孕hCG值没有一个绝对的标准,主要是看包块的大小和病情的严重程度。如果包块较小,病情较轻,hCG值一般从几百到几千不等,如果病情较重,包块很大,那么hCG值也有可能到达一两万,hCG值越高,说明宫外孕越严重。
宫外孕体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。
判断是不是宫外孕,不是单纯根据HCG数值的多少去判断,通常正常宫内早孕,HCG数值在1.7-2日可以成倍的上升,所以怀孕早期如果想判断是宫内早孕还是宫外孕的情况下,可以隔天检查血HCG数值。如果是隔天成倍上升,那么宫内早孕可能,如果不是成倍上升,那么首先要排除宫外孕的可能。还可以结合孕酮和B超来判断。
宫外孕是个大范围,宫外孕最常见的部位就是输卵管妊娠,输卵管壶腹部的妊娠占宫外孕的95%以上。输卵管妊娠诊断必须要有HCG指标和B超检查。如果HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上,可以诊断为宫内妊娠。而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。
宫外孕的HCG值:宫外孕的HCG值跟宫内的没多少区别。关键在于是否会成倍增长。如果是宫内孕的话,HCG值在48小时内会翻倍,比如今天是500,过2天可能是1000,甚至是2000了。而宫外孕的话则会低于这个速度。早期的宫外孕有些是出血。腹痛,有些甚至没有症状。所以应该及时的去医院进行检查。