女的结扎和上环的区别是比较大的，结扎就是对输卵管进行打结达到避孕的目的，但是上环主要在子宫内安装避孕环来阻止着床的。所以自身来选择。如果以后不打算怀孕那可以选择结扎手术。在手术的过程中会有一定风险的，容易导致腹痛或者感染等症状的。如果有再次怀孕的准备可以上环来避孕。
宫内节育器的使用年限主要由宫内节育器的材质来决定。不锈钢金属节育器能放置20年左右，塑料型或硅橡胶型宫内节育器能放置3年-5年，塑钢混合环能放置5年-10年，带铜宫内节育器能放置3年-5年，用铜套代替钢丝者能放置10年-15年。宫内节育器使用年限到期后，应及时更换，否则避孕效果会减弱，超过使用期限两年以上而没有更换的，就可能出现出血、腰酸、腰疼等副反应。
目前活性IUD置环后出血少，刺激小，是最先进的节育环。节育环种类繁多，有Y字型，麻花环，金属单环，混合环等，通过放置在宫腔内，阻断精卵结合，以达到避孕效果。可根据自身体质，选择适合的节育环。材质有金属，塑料，硅胶等。
一般情况下，普通的宫内节育器放置时，要求是在没有急性炎症、没有性生活或者生殖道破损等情况的发生，月经结束后3-7天，此时阴道环境适合放置宫内节育器，适合于宫腔操作。
此时子宫口比较松容易放，而且避免了妇女因为放环后引起少量出血的一些顾虑和不便。需要注意的是一定要定期复查，查看节育环的位置，并且在宫内放置节育器后，1个月内不可以同房。
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济的避孕工具。宫内节育器有杀灭精子毒害胚胎的作用，这与节育器压迫宫腔局部产生炎性反应有关。干扰受精卵着床。由于铜离子的影响，使受精卵的着床和囊胚发育受到影响。含左炔诺孕酮的节育器有抑制排卵的功能。
宫内节育器避孕原理是，对精子和胚胎的毒性作用，干扰受精卵着床，可使一部分妇女抑制排卵。宫内节育器是一种安全有效，简便，经济，可逆的避孕工具。宫内节育器的避孕机制复杂，是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床，活性宫内节育器的避孕机制还与活性物质有关。