问题分析：如果稍微活动剧烈一点，就有胸闷胸痛，建议还是要做个冠状动脉造影检查，看下是否需要植入支架治疗跟建议冠脉CT检查显示，冠状动脉已经有重度狭窄。目前属于冠心病不稳，定期建议要服用阿司匹林，替格瑞洛，立普妥治疗。反复有胸闷，还可以加用扩张血管的药物，尼可地尔一次一片，一天三次。
指导建议：服上药物之后是到六周复查，肝功能和血脂四项。要尽可能短期把低密度脂蛋白控制在小于1.8毫米升，如果目前低密度脂蛋白比较偏高，大于3.3以上，需要立普妥加上依折麦布共同治疗。依折麦布，一次一片一天一次。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因之一，所以动脉用样硬化是很严重的疾病，需要积极药物治疗，如果动脉粥样硬化狭窄达到75%以上，有可能导致心绞痛，心肌梗死，需要做支架治疗。平时要注意低盐低脂饮食，不要吃动物内脏，动物脂肪，鱿鱼，蛋黄，骨髓，脑，鱼籽等高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃腌制品，酱制食品。
通常情况下，肺主动脉及冠状动脉粥样硬化是否严重取决于具体的情况。具体情况分析如下：
如果现动脉斑块极其不稳定，也就是所说的易损斑块时，肺主动脉及冠状动脉粥样硬化由于会出现出血，形成血栓，甚至导致急性心肌梗死的发生，这种情况下，肺主动脉及冠状动脉粥样硬化严重；如果动脉斑块稳定，斑块造成冠状动脉狭窄程度并不是很严重，肺主动脉及冠状动脉粥样硬化可能不严重。
如果冠状动脉粥样硬化患者采取主动疗法，可以延缓病情的发展，但是很难彻底治愈。对于冠状动脉粥样硬化引起的临床表现，可以进行积极的介入治疗。
要加强对高危人群的影响，调整饮食习惯，戒烟限酒，定期运动，对血脂异常、高血压、糖尿病等进行药物治疗，以延缓其病情发展。
如果有明显的临床表现，需要及时的进行相应的处理。服用阿斯匹林具有一定的抑制血小板凝聚的作用，同时也可以通过服用他汀类的药物来达到降脂的目的。当血管内出现较大的动脉瘤时，必须进行外科手术。
需要在医生的指导下使用，不要乱用药物。如果发现动脉粥样硬化，需要到正规的医疗机构进行介入治疗。
冠状动脉粥样硬化的药物有：
1、降血脂的药物，以降低总胆固醇、低密度脂蛋白为主；
2、具有预防血栓形成的作用，能够预防血管狭窄的发生，目前最常用的是拜阿司匹林和氯吡格雷；
3、对于因冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或梗阻的患者，可采用溶栓药物，再加抗凝药物；
4、倍他受体阻滞剂，钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物是动脉粥样硬化引起的血管狭窄和缺血的药物。
冠状动脉粥样硬化可以使用药物进行治疗，针对冠状动脉粥样硬化本身，另一种冠状动脉硬化引起的继发性改变形成血栓，基本的病理改变使用的药，对症抗心肌缺血的药物。也可以进行介入治疗，对于严重的主干狭窄、闭塞，通过微创手术为其开通血管植入支架或者单独做球囊扩张恢复管腔的直径。