肺动脉瓣狭窄微创手术后如何护理

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肺动脉瓣狭窄微创手术后如何护理
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
在经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术顺利完成后,经右侧股静脉穿刺将球囊送至病人肺动脉瓣扩张。
手术后先观察病人右侧股静脉创口处是否有渗血现象,并在此基础上结合病人病情,酌情予以手术后常规抗生素抗感染防治。同时在围术期内24小时内需严密监测病人各生命体征。建议病人卧床约12小时,严密观察并在手术后对心脏做超声评估以观察肺动脉瓣狭窄的消除情况。同时在手术后1、3、6三个月时,都会嘱病人在门诊追踪,肺动脉瓣狭窄行球囊扩张成形术后,一般无需过多用药,待狭窄解除后,及时遵医嘱在门诊追踪,可达治疗目的。
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在经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术顺利完成后,经右侧股静脉穿刺将球囊送至病人肺动脉瓣扩张。
手术后先观察病人右侧股静脉创口处是否有渗血现象,并在此基础上结合病人病情,酌情予以手术后常规抗生素抗感染防治。同时在围术期内24小时内需严密监测病人各生命体征。建议病人卧床约12小时,严密观察并在手术后对心脏做超声评估以观察肺动脉瓣狭窄的消除情况。同时在手术后1、3、6三个月时,都会嘱病人在门诊追踪,肺动脉瓣狭窄行球囊扩张成形术后,一般无需过多用药,待狭窄解除后,及时遵医嘱在门诊追踪,可达治疗目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当出现了肺血管瓣狭窄,跨瓣压差大于30mmHg时,出现一定的临床表现,或跨瓣压差超过40mmHg时,需要进行微创外科治疗。首先是让病人住院,然后做心脏瓣压的测量,当病人的心脏瓣压差大于40mmHg的时候,在进行右心房的CT扫描时,会发现肺动脉瓣的典型的狭窄,病人的心脏瓣膜呈圆形状,喷射状,有些瓣膜变薄。接下来,就是将坚硬的钢索穿过肺动脉,将肺动脉瓣膜上的特制膨胀气囊运送到合适的地方,然后将气囊打开,将肺动脉的压力释放出来。可以分两次扩大,有些病人可以进行2-3次,然后进行造影和超声波检查,大多数病人都能用肺动脉瓣膜狭窄来减轻肺部血管的狭窄,减轻病情,矫正狭窄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病中的一种类型。
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%~10%,可能会单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30mmHg,一般不会出现明显的临床症状。这种疾病属于比较严重的,在发病后必须严格在医生的指导下进行相关治疗,并注意日常护理,以便于控制病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尽快去上级医院进行心脏手术。对于心脏彩色多普勒超声的检查,目的是看肺动脉狭窄的程度,看是否是轻度狭窄,中度狭窄或严重狭窄,然后决定是否要求瓣膜修复或瓣膜置换手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胎儿肺动脉瓣狭窄,这是一种严重的问题,对于胎儿正常发育是会造成不良影响的,甚至这也是胎停育的主要因素。在特殊时期,一般治疗手段也无法利用,定期孕检工作一定要做好,如果这种狭窄状况得不到改善,建议终止妊娠的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,小儿肺动脉瓣狭窄主要有以下症状表现。
一、小儿肺动脉瓣狭窄,通常会有心悸、劳累后呼吸困难、面色青紫、心力衰竭、杵状指(趾)、昏厥、前胸阵发性心绞痛等不适症状。
二、小儿肺动脉瓣狭窄,通常可能有局部水肿、肝大、腹水等症状。
如果出现小儿肺动脉瓣狭窄的症状表现,建议及时到医院检查,然后积极配合医生的治疗,有助于疾病的好转。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治