重度冠脉阻塞需要手术。
对轻、中度阻塞原则上无需手术,主要采用药物保守治疗,部分药物即可奏效。由于一般认为轻、中度堵塞,血管具有代偿功能,无需介入,用药使血管堵塞状况趋于稳定,不再恶化即可。但对重度狭窄而言,已有研究证实甚至在静息状态下仍存在显着的心肌供血不足现象,此种现象需要进行干预。对重度狭窄有一个标准,通常指冠状动脉直径狭窄大于等于1称为重度狭窄,这就需要进行干预治疗了,干预治疗方法不一,有的是微创介入治疗,有的是外科开胸搭桥等。
一般情况下,冠脉介入需要多长时间需根据实际情况来判断,具体内容如下:
经验丰富的医师,在进行冠脉介入手术的过程中,只需要15-30分钟的时间,这需要进行准备、消毒、铺单、术后的处理。如果要做进一步的介入手术,可以用导丝、球囊或者是放进导管,来改善患者的血液供应。要看患者的情况,如果患者的病情比较严重,整个过程大概需要40到50分钟。如果是CTO的慢性阻塞性病变,需要看患者的具体病情,越是复杂的病灶,需要的治疗就会更久,有的患者需要几个小时。
做冠脉CT需要有多重冠心病危险因素人群,如中老年男性、绝经后女性,有长期吸烟史,高血压、糖尿病、高脂血症病史、长期生活方式不健康和长期高负荷工作的人群;临床症状或其他检查怀疑有冠心病可能的人群,冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查。
冠状动脉CT主要检查动脉粥样硬化性疾病。做冠状动脉CT的情况有:中老年男性、绝经后女性等冠心病多危险因素人群长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、长期不健康生活方式和长期高负荷工作史。通过临床症状或其他检查怀疑患有冠心病的。冠状动脉支架植入术后。
一般情况下,心脏冠脉介入手术适应症包括以下:
1.冠心病的病变范围应在75%以下,但要视病变的位置和狭窄的情况而定,50%的病变发生在左侧或左侧的开口处;远侧的小支病变,如果远侧血运是很好的,可以通过吃药来保持,防止血管的彻底阻塞。
2.对于较大的血管损伤,80%-90%的患者,可以采用支架或气囊来进行血液循环。
3.约70%狭窄,可采用血管内超声、OCT、FF2等特殊方法进行治疗。
仅仅泪道阻塞的表现就是流眼泪,哭不哭都会流眼泪。
若泪道阻塞有感染,眼睛里经常有很多脓性分泌物,常在婴儿眼睑内,有大量眼屎甚至眼睛无法睁开,此时婴儿就是患了婴幼儿泪囊炎。治疗不及时可能有急性感染,会患急性泪囊炎,非常危险,此时除了流眼泪,还有大量血性分泌物和脓性分泌物,伴有泪囊部红肿、压痛甚至泪囊部有紫色隆起小包。要做泪道冲洗术,几分钟即可,没有疼痛感,通常泪道通畅时,药液经后鼻孔流入咽部,泪点狭窄的只有少量流入咽部,多是下泪点返出,如果有上冲下溢,下冲上溢的情况,表明泪管阻塞泪道完全闭锁。