遗传性心肌病基因检测主要应涵盖重要致病遗传因子序列,其中外显子与侧翼基因结合检测。临床工作中要根据病人病史,临床表现(胸痛,胸憋,心悸等),体征及心电图,超声心动图及其他辅助检查来明确心肌病类型(如肥厚性心肌病,扩张性心肌病,致心律失常型右室心肌病,限制性心肌病,左室心肌病致密化不全等),然后针对特定心肌病类型,检测涵盖该心肌病全部致病基因组合。
当检测结果出了之后,又会依据基因检测结果来检测家族内亲属是否有对应基因。
一般情况下,房颤性心肌病抗凝治疗的方法是药物治疗,目前抗凝的药物选择比较多:
第一种是华法林,这种药物需要反复抽血测定INR值,服用起来比较麻烦,但是价钱比较便宜。第二种是一种新的抗凝剂,比如利伐沙班和达比加群,这两种药可以通过口服,不需要血液检测血液中的凝块,使用起来更加的简单,不过费用也很高。患者需要根据自身的情况选择合适的药物。
一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。
肥厚性心肌病比较可怕,肥厚性心肌病是青少年运动后猝死的最为主要的原因,有一部分人可能还会出现栓塞、心力衰竭、心房纤颤等问题,不但影响病患的生存质量,也会使病患的实际寿命缩短,肥厚性心肌病相对而言是非常可怕的疾病。
通常情况下,中医治疗心肌病的方法是使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张,中医一般是采用喝中药配合运动进行调理身体。
日常护理:心肌病患者应预防呼吸道感染,戒烟戒酒,避免劳累,补充营养,保持良好的心情,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
通常情况下,治疗扩张性心肌病的方法是改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等。
1.对于原因不明的扩张性心肌病,应控制感染、严格戒酒、戒酒、改变不良的生活习惯等;
2.药物方面,可以使用以纠正心律不齐的倍他乐克,心律平,胺碘酮等药物,改善心功能的依那普利,厄贝沙坦,氯沙坦等药物3.可以植入心电除颤器,防止突发事件,并进行心脏同步化处理。对于顽固性心力衰竭、恶性心律不齐的病人,经外科手术,使用左室辅助设备或心脏移植。