代谢性心肌病有没有严重的心衰可以作为诊断标准。具体内容如下:
如果没有明显的胸痛、气促、呼吸急促、甚至是正襟危坐的情况,则其预后相对较好,可维持较长时间的存活。而代谢型心肌疾病,则会有严重的心衰,引起心脏增大,收缩能力降低,甚至会引起心律不齐,一般情况下,药物都不会起到很好的作用,并且会有很高的死亡率。
一般情况下,代谢性心肌病需要针对性地使用药物来治疗,具体内容如下:
如果患者的心肌细胞代谢出现了异常情况,可能会诱发代谢性心肌病。如果患者病情发现较早,并为出现明显的症状,患者可以遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪等药物,以改善心肌代谢的情况,从而控制病情。但是,如果患者病情较为严重,出现了心脏增大、心室壁变薄等症状,患者需要在医生指导下使用硝酸酯类药物、地高辛、安体舒通等药物,以改善心功能,减轻心肌的负荷。
扩张型心肌病是不明原因的心脏扩大,一般往往会导致出现心功能衰竭,各种心律失常等。药物保守治疗主要是针对心功能衰竭、心律失常等情况,保守治疗效果欠佳,可以考虑心脏起搏器治疗。
主要是全心扩大,可导致心功能降低,出现胸闷,气短,呼吸困难及双下肢水肿症状。对于扩张型心肌疾病的治疗原则,主要是养心氏片营养心肌,如果有水肿时呋塞米利尿消肿治疗,要低盐低脂饮食,不要剧烈的活动。
扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。