高血压患者血压控制的范围

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高血压患者血压控制的范围
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
血压与心血管并发症之间有一定的关系,目前尚无血压控制指标,一般包括:
1、年龄小于60岁的病人,推荐血压不超过140毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱;
2、有肾病或糖尿病的病人,推荐血压在130毫米汞柱以下,舒张压在80毫米汞柱以下;
3、80岁及以上人群,收缩压应在150毫米汞柱以下;
4、针对患者进行个性化的血压控制,降低并发症的发生,降低靶器官的损害。
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血压与心血管并发症之间有一定的关系,目前尚无血压控制指标,一般包括:
1、年龄小于60岁的病人,推荐血压不超过140毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱;
2、有肾病或糖尿病的病人,推荐血压在130毫米汞柱以下,舒张压在80毫米汞柱以下;
3、80岁及以上人群,收缩压应在150毫米汞柱以下;
4、针对患者进行个性化的血压控制,降低并发症的发生,降低靶器官的损害。

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高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

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高血压患者在血压恢复正常之后,绝对不可以停止服药。
由于原发性高血压,在治疗过程中只能控制好血压。高血压病因尚不清楚,用现有的手段尚无法找出原发性高血压根治的原因。在治疗过程中必须要根据病情合理用药,才能取得最佳效果。降压药物一停药,然后血压将迅速回升至原来水平。所以,高血压患者,即使血压降至正常,也不应停止服药,降压药物要坚持使用,留意降压药物不良反应发生情况。

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高血压患者血压波动大可能是以下几种因素引起的:
1.用药:长期使用降压药,或者是用药时间不当等原因可能会导致血压的变化比较大。
2.疾病因素:是否存在其它因素,比如甲状腺功能亢进,是否存在感染等,如果存在这些问题,则可能会出现血压波动大的情况。
3.年龄因素:年龄偏大也是导致病情变化的一个重要因素。

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高血压患者血压起伏不定,实际上,病因可以从患者身上找到。
首先,患者有没有改变饮食习惯,或者饮食习惯改变,比如食盐的摄入量增加。此外,工作压力、生活压力等因素也会导致血压的变化。此外,患者出现服用不规律的药物、漏用药物、自行停用等都会导致患者的血压出现异常。如果出现上述症状,很可能会对人体的组织和脏腑产生损害,因此,高血压患者要在医师的指导下进行规律的药物治疗,同时要注意调整生活方式,调整膳食,合理使用药物,定期服用药物。

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低血压是指舒张压小于60mmHg,或者是小于90mmHg。不过,要结合临床表现来确诊,一般会有眩晕,黑蒙,疲倦,甚至心跳加速等情况。高血压病人会有低血压的症状,一般是由于降压药的原因,需要到正规的医院进行用药。
但是诊断低血压的同时要根据患者的症状体征判断,往往会出现黑蒙,头晕,乏力等症状,建议就医进行治疗。

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