什么是经皮冠状动脉介入

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什么是经皮冠状动脉介入
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,经皮冠状动脉介入是对病变狭窄的部位进行治疗的一种手段。具体情况分析如下:
经皮冠状动脉介入治疗是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。植入支架是指如果发现冠状动脉造影狭窄时,需要植入支架,以改善因为狭窄导致的心脏缺血症状,因此经皮冠状动脉介入是对病变狭窄的部位进行治疗的一种手段。
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通常情况下,经皮冠状动脉介入是对病变狭窄的部位进行治疗的一种手段。具体情况分析如下:
经皮冠状动脉介入治疗是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。植入支架是指如果发现冠状动脉造影狭窄时,需要植入支架,以改善因为狭窄导致的心脏缺血症状,因此经皮冠状动脉介入是对病变狭窄的部位进行治疗的一种手段。

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经皮冠状动脉治疗(PCI)疾病中,以冠状动脉粥样硬化性狭窄(AS)为主,其中有程度不一的阻塞、比较严重的阻塞或者狭窄、甚至完全阻塞这类病例,均可通过介入性治疗进行治疗。
但事实上冠状动脉介入时,如存在着较严重血管分流情况,其中冠状动脉-肺动脉瘘情况,或过去无任何病因所致,现尤为显着凸出瘤样膨胀,一真一瘤,并非囊袋性膨胀。若该区域存在血栓,则需要采取相应治疗或冠状血管介入性治疗。冠状血管介入性治疗仅为一种方法,即用于治疗冠状血管,多由动脉粥样硬化性病因引起,因此基本在多数冠心病人群中,接受治疗。

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冠状动脉旋磨术针对冠心病患者出现钙化病变进行治疗,采用差异性切割原理对钙化病变进行抛光,有利于支架植入。
它属于冠脉支架置入治疗之前的一种预处理,但是并不是所有病人都适用,多发生于钙化病变比较严重的病人,特别是血管内膜钙化比较严重,造成支架不能穿过,需要旋磨治疗。如果导丝能穿过,而支架不能扩张,血管内出现较坚硬的钙化斑块时,还需要打磨才能让支架穿过。该技术现在还被应用于冠脉内修饰中,有利于支架的更好扩张。

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冠脉造影就是在X线的透视情况下,往冠状动脉里注射造影剂,了解冠状动脉有没有病变。
在临床上,冠脉造影前可以先做碘片试验,如果没有任何的限制,可以通过桡动脉和股动脉,将心脏导管通过静脉的方向,注入到心脏的心脏中,然后在心脏导管中注入对比液,通过CT成像,显示出冠脉的供血情况、狭窄程度、病变部位和病变的类型。冠状动脉造影术是当前冠状动脉疾病的重要检查手段,具有较高的准确性。

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一般情况下,冠状动脉介入术是一种微创的治疗方法,具体内容如下:
冠状动脉介入术主要是针对冠心病。当然,还有一些情况,例如冠状动-脉肺动脉瘘口,冠状动-脉瘘,以及在冠状动-脉窦内有较大的局限性肿块,都可以进行相关的治疗。但这个方法,却是一种介入法,用来解决冠状动脉的问题,比如冠状动脉造影术,就是一种介入法,只是作为一种辅助方法,并没有真正的治疗。冠脉造影也是通过介入手术进行的;目前正在进行的冠脉支架疗法或药物气囊疗法。在狭窄手术中,不需要太大的动脉,就可以直接做冠状动脉的手术了。

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冠状动脉造影是从大腿根部的股动脉或手腕部的挠动脉插入导管,经过主动脉到左、右冠状动脉的开口,注射造影剂,在X线透视下显示冠状动脉的形态的一种方法。它可以直接清楚的显示冠状动脉走行及由于粥样硬化引起的血管的狭窄或堵塞的部位,是诊断冠心病的直接方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病