什么是冠心病的介入治疗

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什么是冠心病的介入治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗是改善心肌缺血,保障有效的心肌灌注。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,患者可以通过冠状动脉旋磨术、血栓抽吸术、冠状动脉球囊扩张术等方式进行介入治疗,解除心脏管腔的狭窄或阻塞,从而改善心肌缺血,进而缓解患者的病情。
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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗是改善心肌缺血,保障有效的心肌灌注。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,患者可以通过冠状动脉旋磨术、血栓抽吸术、冠状动脉球囊扩张术等方式进行介入治疗,解除心脏管腔的狭窄或阻塞,从而改善心肌缺血,进而缓解患者的病情。

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冠状动脉的介入手术又称为经皮冠脉的介入,它具有微创、快速、有效的优点,就是将导管插入桡动脉或股动脉,然后用鞘导管将微创设备插入到冠脉中,如果出现了一段较窄的冠状动脉,可以用一根导管插入其中,扩大其狭窄部位,然后视其病情特征而定。另外,冠状动脉介入治疗也有许多其它手术方式,例如球囊切割、旋磨、冠状动脉旋磨、激光治疗等。

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冠心病介入治疗后可能有血肿、乏力、心绞痛等后遗症。
1、血肿:进行冠脉介入治疗,即需穿刺桡动脉或股动脉,若手术后穿刺部位未能很好地压迫止血,则有出血现象,局部有血肿形成。
2、乏力:若病人多次重复作造影,频繁穿刺该区域血管受到刺激,将硬化出现收缩,造成供血不好的这侧肢体有无力的情况,有时是痛苦的,也许会渐渐好起来。
3、心绞痛:部分患者行介入术后可出现心绞痛。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在介入治疗后,可以进行适当的运动。
其中包括散步、打太极拳、散步等。对于心脏的恢复也有很大的帮助。但患者身体未完全恢复前,通常建议不要进行剧烈的竞技运动。比如一些刺激的活动,一般不推荐了。比如长跑,就会透支心脏。所以,建议患者多做一些慢运动,对于心脏功能的锻炼,还是比较提倡的。

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冠心病介入治疗后可以通过以下方式护理,具体分析如下:
1、冠心病患者有无出血、血肿、多喝水。
2、稳定心绞痛:术后20个小时内,观察有无出血、血肿、心绞痛、胸痛、心律失常等情况,并进行血压监测。
3、桡动脉穿刺:压迫止血时间短,不需要卧床。
4、股动脉穿刺:应长期卧床,以防止血肿。
5、急性冠状动脉综合征:减少运动,保持大便通畅,饮食清淡,遵守医生的指示,坚持服用药物。

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冠心病介入治疗还要服药主要是要进行巩固治疗,避免复发。
冠心病主要是由于高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等原因所致,虽然可以通过介入来缓解和缓解冠脉的狭窄、阻塞,但是无法彻底消除病因,还需结合用药。介入治疗可以通过口服药物来预防支架内、远期支架内血栓的形成,减少冠状动脉病变的发生,防止再形成硬化和斑块。

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