冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查,死亡率不足1‰。其风险有以下几方面:
1、造影液过敏性:造影液过敏率为1%;
2、穿刺的危险性:在进行股动脉穿刺时,会出现腹膜后血肿和动静脉瘘,而桡侧的穿刺危险相对较小,因为在体表浅浅处,周边没有重要的神经,可以快速的找到,而且在穿刺点,动静脉瘘和血肿发生率非常低;
3、血管危险:微导丝可导致血管轻微损害;
4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险:这种危险很低。
冠脉造影术需在大型放射线,血管造影仪室内进行。仰卧于手术床上,消毒手术部位,选择双侧腹股沟区。有时也选择双侧手腕部桡动脉,局部麻醉后用穿刺针穿刺股动脉,置入动脉鞘管,然后送造影导管进入左或右,或由冠脉开口,推注造影剂,监视屏上可显示冠状动脉的情况。
行股动脉穿刺的需制动24小时,目前90%以上的采用桡动脉穿刺,术后需卧床休息6-8个小时,卧床期间需进行心电监护,约有0.1%的可出现相关问题,如迟发过敏反应,心律失常等,观察期间无并发症及不适症状的,24小时后可正常生活。
做了冠脉造影活不长这种说法是错误的,冠状动脉造影是一种可以检查冠状动脉是否有病变的方法,它只是一种微创手术,对人体的危害是比较小的,而对于肾功能正常的患者,血管造影后,大量饮水可将造影剂排除在体外。
手术创口护理仔细观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度、色泽和感觉的变化,2鼓励饮水多数病人担心在床上不能自行排尿而不敢多饮水3给予安静、舒适的环境,清淡饮食4心理护理尽管手术已经结束,但病人的心情往往不是很快就能平静下来。