冠状动脉狭窄的原因

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冠状动脉狭窄的原因
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,冠状动脉狭窄,也就是为心肌提供的各种血管阻塞。其病因有:冠状动脉粥样硬化、冠状动脉的抽搐和局部的发炎。引起冠状动脉的原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病。引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的因素包括:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、油腻饮食、患者年龄、绝经后激素水平、精神因素、高血脂、高血糖、高胆固醇等。如果出现该情况,建议患者及时就诊,以免对身体造成更严重的影响。
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一般情况下,冠状动脉狭窄,也就是为心肌提供的各种血管阻塞。其病因有:冠状动脉粥样硬化、冠状动脉的抽搐和局部的发炎。引起冠状动脉的原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病。引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的因素包括:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、油腻饮食、患者年龄、绝经后激素水平、精神因素、高血脂、高血糖、高胆固醇等。如果出现该情况,建议患者及时就诊,以免对身体造成更严重的影响。

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冠状动脉狭窄是以下几种:
1.胸部闷痛:这是主要的症状,呈胸骨后压榨样或者紧缩样痛,可放射至左肩和后背;
2.牙疼,头疼;
3.上腹痛恶心呕吐等,类似消化系统疾病的临床症状,在临床上需要对两者加以区分,通常通过心电图检查抽血查心肌酶等手段来说明心脏血管存在病变;
4.呼吸困难;
5.头昏,疲乏无力,眩晕。

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冠状动脉狭窄的诊断方法有:
1、症状:如果患者出现了心绞痛、劳累、运动后胸痛、气促、头昏、疲倦等情况,则可能有冠状动脉狭窄。
2、体检:如果患者有明显的心音,杂音,则可能提示此疾病。
3、心电图:这是用来诊断冠状动脉狭窄的常用方法。
4、心脏超声检查:也是比较常用的方法。
5、CT检查:CTA检查是主要的、直观的检查方法;
6、冠状动脉造影术:冠状动脉狭窄的主要诊断方法。

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冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

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选择性冠状动脉造影在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚得显影,可发现各级动脉狭窄性病变的部位,并评估其程度。0级,无血流灌注,闭塞血管远端无血流。1级,造影剂部分通过,冠状动脉狭窄远端不能完全充盈。2级,冠状动脉狭窄远端可完全充盈,但显影慢,造影剂消除也慢。3级,冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除,同正常冠状动脉血流。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉狭窄为四个级别:
1.I级:冠状动脉狭窄的范围小于25%,属于较为轻微的冠心病,可以通过药物进行治疗;
2.Ⅱ级:冠状动脉狭窄的范围在26%~50%之间,属于轻微的冠心病;
3.Ⅱ级:冠状动脉狭窄的范围在51%-70%之间,属于中等冠状动脉狭窄;
4.Ⅳ级:冠状动脉狭窄超过70%,属于严重的冠状动脉狭窄,可能需要通过冠状动脉搭桥术来治疗。

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