治疗心肌缺血的药物有哪些

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治疗心肌缺血的药物有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心肌缺血可以口服硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯、消心痛、阿司匹林肠溶片、盐酸维拉帕米片、硝酸甘油等。还可以使用他汀类药物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀,普萘洛尔,瑞舒伐他汀。扩张冠状动脉的药物也是较为不错的选择,如丹参、银杏叶片、三七片、血塞通胶囊等。通常需在医生指导下使用,避免出现不良反应,危害身体健康。
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心肌缺血可以口服硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯、消心痛、阿司匹林肠溶片、盐酸维拉帕米片、硝酸甘油等。还可以使用他汀类药物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀,普萘洛尔,瑞舒伐他汀。扩张冠状动脉的药物也是较为不错的选择,如丹参、银杏叶片、三七片、血塞通胶囊等。通常需在医生指导下使用,避免出现不良反应,危害身体健康。

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一般情况下,由于个体差异,临床上没有“心肌缺血最好的药物有哪些”这一说法。患者可以吃以下几种药物,效果比较好:
第一类是心痛定,它能扩张冠脉和血管,对高血压有很好的治疗作用。第二类是硝酸甘油片,具有预防心肌缺血、降低血压、改善心肌供血等作用。第三个是消心痛,能降低心肌氧的消耗,增加心肌的血液供应。第四种是比索洛尔片,能降低血压和心率,具有抗心律失常作用。第五个是阿司匹林,它能抑制血小板聚集。

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缓解心肌缺血的药物主要有钙离子拮抗剂、他汀类药物、硝酸脂类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物等。
心绞痛是一种常见的临床表现,是由于心脏的血流灌注不足,造成心脏的供氧量下降,使心肌的活力代谢失常,不能支撑心脏的工作,临床上常见的药物有钙离子拮抗剂、他汀类药物、硝酸脂类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物等,能够起到控制病情发展的作用。

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一般没有“心肌缺血治疗最好药物”的说法,患者可以在医生的指导下使用以下几种药物进行治疗。
1、抗血小板药,包括氯吡格雷和阿斯匹灵,如果需要,可以用氯吡格雷代替,替格瑞洛。2、调脂和稳斑类的药物,主要是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等,这类药物能够使斑块表面的纤维帽、逆转斑块中的脂肪细胞,具有抗炎、保护血管内皮的作用;3、具有营养心肌、改善心脏微循环的药物,如曲美他嗪等。

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一般情况下,心肌缺血早期可能会出现如下症状:
如果患者处于心肌缺血的早期,其表现并不是特别的明显,可能会有疲劳、紧张、胸骨酸痛等症状,但这种感觉通常在3-5分钟后消失。此外,心肌缺血患者可能会有胸闷、心悸等症状,在进行一定的运动后,也会有胸闷、气短等不适感,但是在适当休息后这种感觉通常会得到一定的改善。

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一般来说,抗心肌缺血的药物主要有硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂三大类。
一、抗心肌缺血的药物有硝酸酯类药物,可以能扩张静脉,降低心脏前负荷。
二、抗心肌缺血的药物有钙通道阻滞剂,可以治疗血管痉挛性心绞痛的首选。
三、抗心肌缺血的药物有β受体阻滞剂,可以减少心肌缺血反复发作,从而减少心梗发生。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

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