慢性肺心病患者临床体征可表现为什么

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慢性肺心病患者临床体征可表现为什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,慢性肺心病患者临床体征可表现为以下几种:
慢性肺心病一般是指气管、胸廓、肺组织、肺血管病变等产生肺动脉高压,从而导致右心结构以及功能出现改变的一种疾病。主要临床表现有咳痰、咳嗽、气促等,因为心功能、劳动耐力、肺功能的下降,活动后可能会引发心悸、乏力、呼吸困难等不适。若合并感染则可能出现咯血、胸痛等症状。若右心衰竭明显,可会有肝脾肿大、心率增快、颈静脉怒张,甚至出现双下肢水肿等体征。
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通常情况下,慢性肺心病患者临床体征可表现为以下几种:
慢性肺心病一般是指气管、胸廓、肺组织、肺血管病变等产生肺动脉高压,从而导致右心结构以及功能出现改变的一种疾病。主要临床表现有咳痰、咳嗽、气促等,因为心功能、劳动耐力、肺功能的下降,活动后可能会引发心悸、乏力、呼吸困难等不适。若合并感染则可能出现咯血、胸痛等症状。若右心衰竭明显,可会有肝脾肿大、心率增快、颈静脉怒张,甚至出现双下肢水肿等体征。

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慢性肺心病急性加重期的临床表现,具体分析如下:
慢性肺心病是一种常见的疾病,是由于慢性呼吸系统的炎症所致,长期反复感染会造成肺动脉血管病变,从而导致肺动脉高压。因此,慢性肺心病的病人如果有心肺功能损害,其主要表现为慢性咳嗽,咳痰,气急,活动后心悸,呼吸困难,乏力,活动后会出现呼吸困难、喘憋等症状。病人的呼吸会明显变弱,有时会有干湿啰音,有些病人会表现为下肢浮肿,第二天症状会有所缓解,到了下午就会加重,这与慢性肺心病患者的病情会逐渐恶化,最终导致右心功能衰竭。

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肺原发性疾病的症状,肺气肿和右心功能不全的体征及肺性脑病等。心电图、X线检查有助诊断。治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性肺源性心脏病大多是肺部引起、肺血管或者胸廓等慢性病变引起肺动脉高压,使右心扩张,肥大伴发或不伴发右心衰竭者心脏病。诊断肺心病主要是通过以下途径:
胸部x线或者CT显示为肺、胸部基础疾病表现,可伴发肺动脉高压表现。心电图具有右心房、心室之肥厚与变化。临床上对这些症状体征都应进行详细地询问与体格检查以明确其性质并做出正确判断。强调心脏彩超发现右心扩大、肥大伴肺动脉高压形成,心脏彩超检测肺动脉高压数值水平,可以作为肺心病病情及预后评价指标。目前对肺心病治疗以内科药物为主,但疗效欠佳,且副作用较多。肺心病以是否有肺,胸廓为诊断标准、肺血管疾病病史、临床表现、相关检查确认存在肺动脉高压、右心室肥厚扩大等能诊断。

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慢性肺心病鉴别诊断是冠心病、风心病、原发性心肌病等。
心电图和超声心动图可以帮助判断冠心病的病因,一般有心绞痛、心肌梗死、心电图等症状。
二、精神疾病。风心病的病人一般都是三尖瓣的病变,并且有风湿性关节炎、心肌炎等病史。
三、心脏原发性病变。本病多为全心室扩大,没有长期的呼吸系统病史,没有明显的肺动脉高压症状,因此,超声有助于诊断。

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慢性肺心病的症状主要有:
心肺功能代偿期、失代偿。咳嗽、咳痰、气促是代偿期常见的表现,运动后会出现呼吸困难、乏力、劳动耐力降低、胸痛、咯血等。心肺功能失代偿期常见的临床表现为:呼吸困难加剧,夜晚更是会伴有头痛、失眠、食欲不振、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病。
肺心病是因为肺组织及肺动脉血管的改变而导致的心脏病,需要及时前往正规医院寻求治疗。

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