一般情况下，心肌缺血是否严重需要根据患者的情况进行判断，患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗，具体内容如下：
冠状动脉血管的狭窄会导致心脏的血液流动变得缓慢，在运动过程中，心脏的氧气消耗会增大，可能导致心肌缺血，从而出现心绞痛。患者可以遵医嘱阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂等药物来治疗心肌缺血。在治疗过程中，患者要注意饮食、规律作息，不能过度的活动，也要注意保持心情愉悦。
中度心肌缺血一般是严重的，容易危害患者的生命安全，需要紧急就医接受治疗。
正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果发生了心绞痛、疲倦、胸闷、心悸、呼吸困难、眩晕等表现，要进行搭桥手术，如果是心肌缺血，可以口服辅酶q12，托伐他汀等，平时要注意不要过度疲劳，如果有心脏缺血，就可以选择搭桥。
孕妇发生心肌缺血时，由于易给胎儿造成不良影响而难以服药。
因此，需积极处理。建议明确病因后在医师指导下观察有无必要使用扩充血管药物如消心痛，丹参滴丸以预防病情恶化出现心肌梗塞。饮食要注意低糖少盐，荤素搭配要清淡，少吃多吃，切忌太饱。平时要注意劳逸结合、努力保持愉快的心情、不产生过大的心理压力，可改善心肌缺血症状。
严重心肌缺血治疗多久的时间需要根据具体的病情进行判断。
对重度心肌缺血病人，治疗时间长短这在很大程度上受引起心肌缺血发生的因素，及病人特定病情轻重决定。若病人现在出现急性冠脉综合征，那就算是结束了住院，那么，日常生活中，后期可能需长期口服有关抗血小板、降脂等，稳定斑块用药，以减缓病情发展，因此，对重度心肌缺血病人，很可能治了一辈子。也有的病人，例如，现在有严重心肌缺血，实际上由缺铁性贫血引起，那么还有可能治疗1-2个月以后，这一状况有改观。
心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。
严重的心肌缺血，会引起心脏结构的改变，如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断，要靠冠状动脉造影检查，以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75，建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题，建议行冠状动脉搭桥手术。