一般情况下，如果女性月经一直不干净可能是子宫内膜炎症、子宫内膜癌症、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病导致的。具体分析如下：
通常来讲，对于月经一直不干净的患者，建议及时就诊，做血常规检查、妇科检查、B超检查，结合临床病史作出初步诊断，再给予处理。必要时需要做诊断性刮宫，将刮出的内膜组织送病理化验，根据诊断结果对症治疗。
月经不调是内分泌失调引起，一般是和内分泌失调，生活不规律，服用药物，或是妇科疾病等都有关系，需要到医院做B超和激素水平的检查，确诊引起紊乱的原因之后再对症治疗。
月经有淤血可能是正常现象，也可能是血液瘀滞导致的。子宫内膜的周期性脱落可能会形成月经，如果月经排出过多，可能会导致少量的血液在局部堵塞，造成淤血，此时一般是正常现象。但是如果女性受凉、进食生冷的食物，可能会导致女性子宫内的血液循环不畅，造成血块形成，出现少量的淤血。女性在月经期间需要注意保暖，可以适当热敷，以促进局部血液循环。
一般来说，女性月经量少是指女性的月经周期基本正常，但是经量明显减少，甚至出现点滴的情况，或者经期缩短，可能不足两天，导致经量也少。女性月经量少可能是气滞、气虚、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因导致的。身体虚弱的女性通常是身体虚弱、久病等原因而引起，而实者可能是瘀血内停、痰湿阻滞等因素造成气血不畅而导致的。
月经期间出现头痛的症状的原因，主要考虑可能与血液当中的雌二醇，也就是女性激素浓度变化有关系。一般是雌二醇的浓度减低，通过影响血管的张力引起头痛的症状，其他的原因可能与刺激泌乳素分泌有关系。
如果出现月经期间头痛的症状，最好还是注意检查血压，注意多休息，饮食尽量清淡，可以口服一些止痛药物对症治疗，一般很快就可以缓解。
月经推迟或者提前一周都属于正常。如果超过一周就是内分泌紊乱月经不规律。可化验一下激素六项，做个彩超看看子宫卵巢有没有器质性病变，月经推后还可能是劳累，休息不好、精神紧张、焦虑、环境改变、妇科炎症、内分泌紊乱等原因。