肺栓塞在做胸部CT扫描时,可能会在主肺动脉以及左右肺动脉的主干和分支上,能够看到低密度或高是密度灶,一般情况下,高密度灶是代表新鲜的血栓,而低密度灶则是代表比较陈旧的血栓。再继续进行CT增强扫描,就能够看见栓塞会出现肺动脉扩张以及增粗的情况,这种情况下会出现不规则或是长条形状的充盈缺损,而且密度比较低。
肺栓塞是一种临床病理和生理症状。它是由内源性或外源性的栓子阻塞了肺动脉的主干或分支而导致的。主要有:肺栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺栓塞是PE中最常见的一种,它是由肺动脉或右心部的血栓堵塞而引起的。如果出现憋气、咯血、胸痛等症状,需要警惕下肢血栓脱落导致的肺栓塞。非大面积肺栓塞占90%以上,所以抗凝治疗是防止血栓形成的重要手段,可以通过溶栓机制来改善。
肺栓塞X线片和胸部X线片可显示肺动脉阻塞征象:局部肺斑变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加。肺动脉高压及右心扩大征:右下肺动脉干增宽或有截断征,肺动脉段隆起,右心室扩大。肺组织继发改变:楔形阴影,片状阴影尖端指向肺门,肺不张或供血不足。患者在日常生活中还应该注意清淡饮食,避免辛辣和刺激性的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,也可以多吃一些富含有蛋白质的食物,补充身体营养所需。
肺栓塞做心电图、血液分析、肺部CT等检查。通过心电图检查能够查看心脏的健康情况,如果出现了冠心病,也可以通过心电图了解。结合血液分析的状态,并且在医生指导下通过X光线检查以及肺部CT动脉检查的方式,能够了解病情的轻重程度。出现肺栓塞主要是肺部的血液循环或者栓子出现多了导致堵塞,会伴有呼吸困难和面部苍白的现象。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。