术后要注意观察患肢肢端的感觉活动。保持脚跟的中立点,避免脚下垂。分别是:
1、使用抗生素7至10天,预防感染。
2、术后去枕平躺6个小时,术后用软垫支撑,使其处于中立位置,以免过分压迫腓肠肌和腓总神经。
3、固定引流器,防止引流管的拉扯、扭曲、折叠,防止引流管掉落。
4、观察肢体是否有肿胀,手指皮肤温度、颜色、感觉是否有异常,以预防深静脉血栓形成。
膝关节人工关节置换手术的适应症有重度骨关节炎、RA后期、创伤性关节炎等。
1、重度骨关节炎。
2、RA后期。
3、创伤性关节炎,造成膝关节功能不全。
4、夏科氏关节炎,这种类型的关节炎比较罕见,属于一种特定的骨质病。
总的来说,手术的绝对指征取决于病人的个人情绪。如果病人的影像学症状和临床症状都不严重,但在接受了一段时期的保守治疗后,仍然感到疼痛,不能继续正常生活,则应与医师协商,决定是否进行关节置换。
膝关节人工置换术前的检查有患者的全身状况和膝关节。患者的全身状况主要包括血常规、肝肾功能以及患者的心肺功能是否耐受手术、是否有静脉血栓、是否有潜在感染的风险等;而检查膝关节,主要是测量膝关节的角度,力线等。只有通过检查,发现身体并无异常后,才可进行置换手术的。如果不满足两者中的其中一点,则无法进行手术。
膝关节人工置换术术后可能会出现伤口感染的现象,某些地方产生血栓,膝关节功能没有恢复好。此外,假体存在于身体中时间过长很容易出现松动、磨损的状况,需要不断修复。这些都属于置换术的弊端,因而选择该手术的患者朋友一定要三思而后行。不过要是膝关节骨关节炎非常严重,已经影响到了行走,做手术能够有效改善这种现状。
人工膝关节置换术后的护理有很多方面,重点是功能恢复,在术后的一周内是功能康复恢复较为理想的时期,但一周内必须达到医生要求的康复程度,肢体活动度与屈伸活动度是康复的重点,未达到要求手术时留下的切口瘢痕极有可能与关节黏连,后期康复较差身体机能会明显下降回家后第一个月,三个月,六个月以及十二个月为复查重要期,可更好的观察恢复情况。
膝关节人工置换术后一个月就需要去医院复查,接着第三个月、第六个月需要各复查一次。之后每年都要让医生检查一下,便于及时发现异常及时进行相应的治疗。由于做该手术的大部分患者是老年人,而老年人的肠胃功能比较弱,因而需要多吃一点纤维素含量高的食物,养成定时排便的好习惯。此外,术后要在专业医生的建议下加强对身体的锻炼,加快身体康复的速度。