一般来说，如果子宫肌瘤较小，通常不影响胎儿，一般动态观察即可，如果子宫肌瘤较大，比如大于4cm，孕早期可能会导致流产，孕中期可能会导致早产，孕足月如果子宫肌瘤位于子宫下段，可能会阻碍胎头下降，从而导致梗阻性难产。通常情况下如果肌瘤位置合适，比如在剖宫产手术子宫附近，可以遵医嘱同时行子宫肌瘤剔除术。需注意妊娠后，子宫肌瘤可能会生长迅速，从而导致红色变性。
子宫肌瘤的大小与妊娠后的子宫肌瘤有没有关系。
子宫肌瘤是一种很小的肿瘤，对胎儿的生长没有太大的影响；如果是子宫肌瘤，或是子宫内膜下的肌瘤，都会影响到胎儿的生长。
妊娠后，女性体内的荷尔蒙水平会影响到子宫肌瘤的生长，从而导致子宫肌瘤的生长加快，甚至会导致更大的子宫肌瘤出现红色变性。如果发生了，并且在治疗后没有任何改善，那么就有必要结束怀孕了。
建议患者及时就诊，遵医嘱进行对症治疗。
子宫后壁肌瘤对胎儿是否有影响，要根据子宫肌瘤体积的大小、生长的方向来决定的。后壁的子宫肌瘤体积较小，没有向宫腔内突出，就不会影响胎儿。如果子宫肌瘤体积比较大，向宫腔内压迫，就与胎儿竞争宫腔内环境影响胎儿的生长发育，就比较危险。随着孕周增长，子宫肌瘤也会生长，且在产时也会影响子宫收缩，造成产后大出血的发生。建议检查下子宫肌瘤的大小。
通常患者患有子宫肌瘤，怀孕以后对胎儿不会造成影响。虽然怀孕以后体内的雌性激素上千倍增加，子宫肌瘤生长速度会加快，但是宫腔内的空间较大，对胎儿不会造成明显的影响。
但是巨大的子宫肌瘤对胎儿会造成压迫的症状，从而影响胚胎的正常发育，这种情况一定要排除子宫肌瘤恶性变的可能，根据临床检查结果，再进行相应的处理。
子宫肌瘤不是很大，一般对怀孕没有影响，但是如果肌瘤长在剖腹产疤痕上，还有可能会引起腹部经常疼痛，在怀孕期间肌瘤如果有快速生长，有可能容易导致流产的发生。子宫肌瘤一般是生长缓慢的，如果在孕期出现快速增长，是会导致流产的发生，如果长的不大，可以先观察看看。定期进行复查。
要根据所处的位置还有大小来看：如果是黏膜下肌瘤，会影响孕囊的着床，出现流产甚至胚胎停止发育、早产；如果长在肌层，出现在宫腔也会影响胎儿的发育，甚至导致胎儿受压、畸形；如果是浆膜下的肌瘤，影响比较小，但是浆膜下的肌瘤如果比较大，比如超过5cm以上，甚至10cm也会有一定的影响，在妊娠后容易出现红色样变，对分娩也会有些影响。