月经第一天颜色发黑量少是因为宫寒引起的，可能和月经前后的受寒因素有关，月经第一天颜色发黑量少也有可能同时伴随贫血的表现。出现月经第一天颜色发黑量少的时候，应该改善局部血液循环，然后再遵医嘱通过艾附暖宫丸等药物改善症状。同时月经第一天颜色发黑量少也和气血两虚有关系，所遵医嘱以使用调理气血的药物应该有好处，比如使用气血和胶囊调节。
正常月经第一天的经血颜色通常是深褐色的，但是如果月经出现了发黑的现象，通常都是宫寒造成的，尤其是在月经前受寒，这种症状有可能会更加的明显。但是也要观察之后几天的经血的颜色，如果颜色有所改变，一般是不需要进行特殊治疗的，只要注意月经前后的保暖即可，也可以在月经期间，适当的多喝一点红糖姜茶一般就可以改善。
月经量少颜色发黑，可能是女性体内寒气重。
体内寒气重九会出现月经血少、月经血呈黑色等症状，一般是因为女性平日里经常食用一些寒性、生冷的食物，如果平时不注意保暖，可以服用一些温经散寒的药物。此外，女性在日常生活中不注意休息、熬夜、精神压力过大等也会导致身体内分泌紊乱，激素失衡。
因此，在日常生活中要注意规律作息，避免熬夜。
患者在月经的最后几天，通常内膜剥落比较少，这时候的月经量也很少。而少量的月经血从宫腔内排出后，非常容易在阴道里面淤积，从而被氧化，然后排出到阴道口的时候，一般会看到颜色发黑的现象，甚至是出现咖啡色样的分泌物。西医看来产生属于正常现象，通常不需要进行任何的处理。而在中医看来，这是体内有淤血，从而导致经血排出不畅，所以需要服用益母草颗粒、血府逐瘀丸等药物来进行治疗。
通常情况下，来例假的时候，如果出现经量不多，而且颜色发暗，有很大的几率是因为气虚血瘀。具体内容如下：
如果是因为气虚无法带动气血循环，导致血流不通，就会出现月经变黑色，出现血块。也有可能是宫寒所致，从而导致淤血，月经量减少。如果患者患有盆腔炎，也会导致月经第一天发黑量少。
建议患者在日常生活中注意休息，避免负重，合理运动，饮食以清淡、易消化为主，尽量不吃辛辣刺激性食物。注意适当休息，避免过度劳累。
一般来说，月经第一天颜色咖啡色可能是正常现象、子宫脱落不良等因素导致的。具体分析如下：
通常月经第一天经血量都会比较少，而且颜色较暗呈咖啡色，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，无需过于担心。月经第一天颜色咖啡色也可能是子宫脱落不良导致的，患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、温经汤等药物进行治疗，使月经更加通畅。女性在月经期间机体抵抗力下降，应注意保暖，避免着凉，以免引发感冒或其它疾病，如有身体不适症状，建议及时就医。