糖尿病空腹胰岛素水平多少

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我是一名糖尿病患者,最近被查出是糖尿病,请问糖尿病空腹胰岛素水平多少?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
正常空腹胰岛素水平为2-25U/ml。
口服葡萄糖耐量试验后,正常成人胰岛素释放峰值在服用糖后0.5-1小时,峰值下降到空腹基础的5-10倍,平均8次,3小时后降到了空腹水平。血液中胰岛素水平的测定反映胰岛细胞的功能,可以作为糖尿病诊断和分割的依据。胰岛素水平下降在1型糖尿病中很常见。空腹值低于正常值,糖耐量曲线升高,但释放曲线低,平坦,胰岛素水平提高。二型糖尿病患者空腹血糖升高,胰岛素水平正常或高,胰岛素释放曲线峰值降低,但最高点在2-3小时后出现。
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正常空腹胰岛素水平为2-25U/ml。
口服葡萄糖耐量试验后,正常成人胰岛素释放峰值在服用糖后0.5-1小时,峰值下降到空腹基础的5-10倍,平均8次,3小时后降到了空腹水平。血液中胰岛素水平的测定反映胰岛细胞的功能,可以作为糖尿病诊断和分割的依据。胰岛素水平下降在1型糖尿病中很常见。空腹值低于正常值,糖耐量曲线升高,但释放曲线低,平坦,胰岛素水平提高。二型糖尿病患者空腹血糖升高,胰岛素水平正常或高,胰岛素释放曲线峰值降低,但最高点在2-3小时后出现。

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正糖尿病患者每天的胰岛素分泌量约为40-50U,包括基础胰岛素和刺激胰岛素是正常水平。
胰岛素的基础是空腹无外界刺激时分泌的胰岛素值。正常人24小时分泌的胰岛素量约为24U。刺激后,胰岛素由外源刺激分泌,主要是对进食的反应。正常人进食8-10分钟后,胰岛素水平开始上升,30-45分钟达到峰值,之后会随着血糖水平的下降而下降。一般90-120分钟就会恢复到基础水平,正常人饭后胰岛素分泌约6-8U。如果患者是1型糖尿病,胰岛素用量超过50U,患者胰岛素用量还是比较大的。如果是2型糖尿病患者,需要50U以上的胰岛素,应该去医院做进一步检查。也可以用药物代替,避免过量使用胰岛素。

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胰岛素高不一定是糖尿病。
胰岛素是胰岛细胞分泌的降血糖激素,胰岛素是体内唯一的降血糖激素。糖尿病患者可能存在高胰岛素水平,非糖尿病患者出现胰岛素抵抗时也可能存在高胰岛素水平。当患者因肥胖等原因出现胰岛素抵抗时,机体为了维持正常血糖,必须促进胰岛素分泌,因此可能出现胰岛素高而血糖正常的情况。当增加的胰岛素不能使血糖保持在正常范围内时,就会发生糖尿病。因此,胰岛素是反映胰岛细胞功能的指标,而不是诊断糖尿病的依据。糖尿病的诊断要看空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验后两小时或餐后两小时的血糖,以及糖化血红蛋白,而不是胰岛素水平。

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胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。

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空腹胰岛素10.8是糖尿病的。
空腹血糖10.8moll/L为严重糖尿病,正常范围一般为3.9至6.1moll/L,超过6.1moll/L为严重疾病。糖尿病是由遗传因素和饮食不规律引起的。会导致身体发生一些变化。如果严重不及时治疗,会伴有血脂升高,血压升高的症状。要定期测血糖,及时把血糖控制在正常范围内。

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糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。

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