胰岛素高不一定是糖尿病。
胰岛素是胰岛细胞分泌的降血糖激素,胰岛素是体内唯一的降血糖激素。糖尿病患者可能存在高胰岛素水平,非糖尿病患者出现胰岛素抵抗时也可能存在高胰岛素水平。当患者因肥胖等原因出现胰岛素抵抗时,机体为了维持正常血糖,必须促进胰岛素分泌,因此可能出现胰岛素高而血糖正常的情况。当增加的胰岛素不能使血糖保持在正常范围内时,就会发生糖尿病。因此,胰岛素是反映胰岛细胞功能的指标,而不是诊断糖尿病的依据。糖尿病的诊断要看空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验后两小时或餐后两小时的血糖,以及糖化血红蛋白,而不是胰岛素水平。
胰岛素高不一定是糖尿病。
高胰岛素可诊断为高胰岛素血症,部分患者可诊断为胰岛素抵抗,结合有无黑棘皮、多囊卵巢综合征判断有无胰岛素抵抗或高胰岛素血症。糖尿病只有胰岛素水平高,正常范围内,包括空腹、餐后、糖化血红蛋白,才能诊断为糖尿病。血糖正常但胰岛素水平高,有肥胖或糖尿病遗传背景时,需额外注意。可能是易患糖尿病的高危人群,需要特别注意饮食和运动,需要保持健康合理的体重,比普通人更容易得糖尿病。如果血糖正常的话,现在不是糖尿病。体检建议空腹胰岛素高的患者到内分泌科完善糖耐量试验。空腹血糖正常并不意味着糖耐量后,也就是喝糖水后血糖在正常范围。
糖尿病并不是每天都打胰岛素。
一般只有口服血糖控制不佳、糖化血红蛋白尚未达标、患者明显消瘦、患者出现明显感染、有严重糖尿病并发症时,医生才会打胰岛素进行稳定治疗。胰岛素是为了迅速缓解疾病问题。糖尿病患者在日常生活中,不仅饮食习惯的调整,而且主要吃药治疗。胰岛素治疗有很多优点,可以增加患者体重,减轻胰岛细胞负担,改善血糖,减少糖尿病慢性并发症的发生。
高胰岛素血症不一定是糖尿病。
如果血液中的胰岛素水平相对较高,但只要血糖仍在正常范围内,高胰岛素血症就不是糖尿病。但与2型糖尿病一样,肥胖往往伴有高胰岛素血症。血液中胰岛素水平升高的主要原因是胰岛素抵抗、胰岛细胞肿瘤和胰腺内胰岛素分泌细胞过多,即胰岛细胞增殖,从而导致高胰岛素血症。我们应该去医院,检查医生是否患有糖尿病,并系统地治疗高胰岛素血症。
胰岛素值和糖尿病无关,要看血糖值。空腹血糖大于等于11,糖化血红蛋白大于等于9%。通常认为是糖尿病,治疗要根据具体情况而定。
胰岛素高不一定是糖尿病。高胰岛素可诊断为高胰岛素血症,部分患者可诊断为胰岛素抵抗。需要结合黑棘皮病和多囊卵巢综合征的问题来判断是否存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症。糖尿病要看血糖的情况。如果患者的胰岛素水平只是偏高,但空腹和餐后情况,包括糖化血红蛋白都在正常范围内,就不能诊断为糖尿病。
糖尿病的控制是饮食和运动。还有口服药物治疗。另一个胰岛素降糖治疗。如果病人采用胰岛素降糖治疗,其血糖仍高,首先要反思其饮食和运动有没有得到控制,比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制,其餐后有没有进行适当的活动,这是首先要必须进行控制的。