儿童肥胖症，尤其超重20%以上的中度或重度肥胖症可并发一系列代谢综合征，主要包括以下几方面：高脂血症，可出现于大部分肥胖儿童；高血压病，儿童肥胖可直接导致高血压；冠心病，肥胖可造成心肌损害。
肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。
胰岛素是糖尿病患者控制血糖的有效方法，糖尿病患者打胰岛素可能发胖、体重增加。其理由如下：
一、胰岛素是一种促合成激素，能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成，抑制蛋白质、脂肪和糖原的分解。因此，使用胰岛素可以提高合成促进作用，在不注意饮食控制的情况下体重有所增加。
二、糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖从尿液中排出，出现体重下降。胰岛素注射后，血糖正常下降，尿糖减少，体重也会增加。
三、饮食和运动量过少，体重会进一步增加。因此，糖尿病患者使用胰岛素后，应更加严格控制饮食，增加运动量，避免体重明显增加。
儿童的肥胖与摄入过量的高脂食品有关，一般认为是由于某种疾病引起的，比如：垂体瘤，肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质瘤等。
因此需要进行头颅ct，肾上腺的ct检查，还有血液检查、血压，可以通过测量血压来判断患儿有无血压，抽血检查可以检查患儿的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后两个小时的血糖，从而明确病因，并进行相应的处理。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
