一般情况下，没有冷敷和热敷哪个消肿这种说法，冷敷和热敷都可以消肿，具体内容如下：
患者可以通过冷敷或者热敷来达到消肿的效果，要根据使用的时间和伤口的面积来决定。冷敷治疗广泛的组织损伤，例如大型的钝伤，大面积的肌肉和软组织的扭伤，撕裂。在发病初期，局部冰冻可以减少血管扩张，防止局部出血，抑制炎症细胞的分泌。还能改善神经的痛觉，缓解局部的疼痛。出现肿胀后48h可以使用中药包进行热敷，这样可以达到消肿的效果。
首先一定要注意休息，避免劳累，外伤，受凉，保持心情舒畅，避免情绪激动，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，可以继续观察口服一些药物，也可以进行手术切除，进行病理检查，这是鉴别诊断的金标准。
发热后冷敷与热敷，都属于物理降温的方法，但冷敷与热敷确实有区别。冷敷常用于高热无法忍受，可以使用冷敷的方法，将冷毛巾敷于头部、手腕、腋窝、腘窝等处，直至发热症状消退，热敷一般用于低热的患者，用温热毛巾反复擦拭四肢、手脚心及身体各处，这样可使身体散热，使发热症状消退。如果冷敷与热敷无法达到退热效果，对症使用退热药物治疗，比如常用的安瑞克。在发热时应尽可能多的补充水分，充足体液。
膏药冷敷和膏药热敷是受伤时常用的治疗手段，膏药冷敷和热敷的区别在于，冷敷可以使血管收缩，刚受伤时血管扩张，比较容易产生出血和水肿，因此在受伤的24小时内应该使用膏药冷敷，以控制出血和水肿的症状。受伤后期，更容易形成局部的淤血，肿大也已经形成，热敷能够促进血液循环，从而减少淤血，因此超过24小时，应该使用膏药热敷。
膏药冷敷和膏药热敷是受伤时常用的治疗手段，膏药冷敷和热敷的区别在于，冷敷可以使血管收缩，刚受伤时血管扩张，比较容易产生出血和水肿，因此在受伤的24小时内应该使用膏药冷敷，以控制出血和水肿的症状。受伤后期，更容易形成局部的淤血，肿大也已经形成，热敷能够促进血液循环，从而减少淤血，因此超过24小时，应该使用膏药热敷。
扭伤的24小时之内使用冷敷的，可以减少炎性的渗出，在超过24小时之后就可以热敷了，这个时候热敷可以促进炎症和淤血的吸收，那么还可以辅助用些外用的气雾剂，有种痛的那种效果还是不错的。一般的扭伤，整个病程在两周左右，在治疗期间要注意制动，尽量的少活动，否则的话会延长病程。