一般情况下，没有冷敷和热敷哪个消肿这种说法，冷敷和热敷都可以消肿，具体内容如下：
患者可以通过冷敷或者热敷来达到消肿的效果，要根据使用的时间和伤口的面积来决定。冷敷治疗广泛的组织损伤，例如大型的钝伤，大面积的肌肉和软组织的扭伤，撕裂。在发病初期，局部冰冻可以减少血管扩张，防止局部出血，抑制炎症细胞的分泌。还能改善神经的痛觉，缓解局部的疼痛。出现肿胀后48h可以使用中药包进行热敷，这样可以达到消肿的效果。
根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
发热后冷敷与热敷，都属于物理降温的方法，但冷敷与热敷确实有区别。冷敷常用于高热无法忍受，可以使用冷敷的方法，将冷毛巾敷于头部、手腕、腋窝、腘窝等处，直至发热症状消退，热敷一般用于低热的患者，用温热毛巾反复擦拭四肢、手脚心及身体各处，这样可使身体散热，使发热症状消退。如果冷敷与热敷无法达到退热效果，对症使用退热药物治疗，比如常用的安瑞克。在发热时应尽可能多的补充水分，充足体液。
膏药冷敷和膏药热敷是受伤时常用的治疗手段，膏药冷敷和热敷的区别在于，冷敷可以使血管收缩，刚受伤时血管扩张，比较容易产生出血和水肿，因此在受伤的24小时内应该使用膏药冷敷，以控制出血和水肿的症状。受伤后期，更容易形成局部的淤血，肿大也已经形成，热敷能够促进血液循环，从而减少淤血，因此超过24小时，应该使用膏药热敷。
膏药冷敷和膏药热敷是受伤时常用的治疗手段，膏药冷敷和热敷的区别在于，冷敷可以使血管收缩，刚受伤时血管扩张，比较容易产生出血和水肿，因此在受伤的24小时内应该使用膏药冷敷，以控制出血和水肿的症状。受伤后期，更容易形成局部的淤血，肿大也已经形成，热敷能够促进血液循环，从而减少淤血，因此超过24小时，应该使用膏药热敷。
一般来说建议先冷敷后热敷打架脸肿了的话，很有可能是由于软组织损伤所导致的。这种情况下通常在24小时之内的话，使用冷敷的方法，超过24小时使用热敷的方法。日常生活中可以多吃一些活血化瘀止疼的药物来进行治疗，正常情况下一周左右就会消肿的。最近的饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性食物，以免不利于炎症的修复的。注意事项及禁忌：平时注意控制情绪，避免冲动。脸肿后酱油和辛辣食物不能吃。