纵隔气肿与气胸的区别在于纵隔在胸骨后面，在两个肺组织之间，所以说出现的一个症状也是不同的部位，产生的胸痛叫气胸，有一个比较明确定位。肺组织不会有很明显的压迫，纵隔的气肿也没有气胸那么尖锐。一旦气胸量大，就会压迫肺组织，产生明显的胸闷、气短、呼吸困难，而纵隔肺气肿则不会。主要是根据临床症状和检查。平时养成良好的生活习惯，多喝些热水。
纵隔气肿和气胸不一样。气胸主要是积聚在胸腔里面的气体，主要是因为肺大泡出现了破裂造成的，而纵隔器中，则是积聚在纵隔里面的气肿，主要是由于气管出现破裂或者是食物管道出现破裂造成的。纵隔气肿发病率要低于气胸的发病概率，当患者出现病情严重的时候，这两种病情是可以同时发生的，也会出现互相转化的情况，这两种疾病的治疗原则都是进行引流，然后抗感染。
气胸常与肺气肿混淆，应区分开。肺气肿主要是由于各种原因导致的慢性支气管炎，长期的换气、通气功能不足造成呼吸性的呼吸困难，时间久了会容易形成肺内出现气肿，肺内大量残余的气体无法排出去甚至容易出现肺源性心脏病。气胸主要是由于多种原因，包括创伤以及自身胸膜腔壁的先天性菲薄，而引起胸膜腔的破裂，空气不断进入胸膜腔内使其内的压力逐渐增加，压缩了正常的肺组织而形成气胸。
虽然自发性气胸和肺大泡都是气室对肺组织的压迫，但由于气体位置的不同，肺压迫的轮廓和形状也不同。巨大的肺大泡是由肺组织中肺泡的破裂和扩大形成的，推动周围的肺组织，呈现“离心”压缩。压扁的肺组织可见于肺尖或横膈膜，有时边缘可见弧形阴影。自发性气胸是脏层胸膜破裂，细小气管及肺泡与胸腔相通，大量气体进入胸腔，而将肺组织向内侧压缩，形成圆形的团块状阴影。
气胸的鉴别可以跟急性心肌梗死鉴别，急性心肌梗死多因胸痛、呼吸困难或合并休克，可以误诊为急性心肌梗死，心肌梗死可有高血压、冠心病的病史、心音性质及节律的改变或者心功能不全的体征。
气胸是非常凶险的一种疾病，因为早产的孩子本身肺就发育不成熟，容易出现呼吸困难的表现，一旦有气胸的，呼吸困难会加重，甚至会有生命的危险。而且早产孩子对各种刺激不能耐受。
