气胸的鉴别可以跟急性心肌梗死鉴别,急性心肌梗死多因胸痛、呼吸困难或合并休克,可以误诊为急性心肌梗死,心肌梗死可有高血压、冠心病的病史、心音性质及节律的改变或者心功能不全的体征。
气胸常与肺气肿混淆,应区分开。肺气肿主要是由于各种原因导致的慢性支气管炎,长期的换气、通气功能不足造成呼吸性的呼吸困难,时间久了会容易形成肺内出现气肿,肺内大量残余的气体无法排出去甚至容易出现肺源性心脏病。气胸主要是由于多种原因,包括创伤以及自身胸膜腔壁的先天性菲薄,而引起胸膜腔的破裂,空气不断进入胸膜腔内使其内的压力逐渐增加,压缩了正常的肺组织而形成气胸。
可以用胸腔闭式引流。气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。
发生气胸,要根据气胸的严重程度,决定不同的治疗方法。不严重时,可以采用穿刺抽气的方法,排出胸腔气体,促进胸膜愈合。气体含量较多的,需要做胸腔闭式引流术,将气体引流出来。在经过胸腔闭式引流术后,气胸仍不能痊愈,则需要做肺修补术。