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我妈70岁,患精神病史50年,间断服药治疗。目前1

会员182708197 70岁 32元 已回复
我妈70岁,患精神病史50年,间断服药治疗。目前1年余服奥氮平早上5毫克,晚上15毫克治疗,偶尔有间断。近半月吃药规律(早上5毫克,晚上15毫克加安定片1毫克)前丨周嗜睡就减掉了晚上的安定片,5天后病情又发作,骂人,思维间断清,可交流。又加了安定片,效果不好。问怎么才可以使她病程稳定?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王飞 副主任医师 深圳市龙岗区第三人民医院精神科 三级甲等
擅长:擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖...
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问题分析:患者服用当年的精神科药物,年纪也比较大,先出现嗜睡的情况,后出现了胡言乱语的情况,除了已有的精神疾病,还要考虑谵妄的可能性。谵妄主要特点是夜重昼轻,定向力出现问题,特别是容易出现时间地点的分辨错误。
指导建议:奥氮平和安定均可引起谵妄,因此,不建议使用安定类的药物,寻找其他的原因,建议检查血常规降钙素原肝肾功能血糖血脂电解质心电图脑电图,躯体疾病也会引起谵妄。查清楚原因就要对症治疗,而不是盲目使用精神科的药物。
相关问答

脑外伤的精神症状主要临床表现有急性精神障碍,意识障碍,轻意识障碍时间也比较短,重可能会达数十小时。另外,昏迷的病人可能会出现意识模糊或者是智能下降,经过一段时间之后才能完全恢复正常,这种现象也叫外伤造成的精神混乱状态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

间歇性精神病人,是指一个人的精神并非一直处于错乱状态而完全丧失辨认或者不能控制自己行为能力的精神病人。这种精神病人表现的特点是:精神时而正常,时而不正常,在精神正常的情况下,头脑是清醒的,具有辨认或者控制自己行为的能力,在发病的时候,就丧失了辨认是非和控制自己行为的能力,即其精神病是处于间断性发作的状态。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

精神病停药后大多数1年左右会复发的,如果是有精神方面的疾病是必须长期吃药控制的,有的可能在治疗的时候会表现出来好像已经正常了,但是一停药后就会复发,在停药后一年的复发率是在77%左右,停药后两年的复发率就已经高达90%了,所以是一定不可以停药的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

自闭症三大核心症状第一点,语言发育比其他同龄人要迟缓,甚至表达不清楚,只能说个别的词语,第二点不一只沉浸在自己的世界里,第三点会有以为是自闭,只沉浸在自己的世界里,第三点会有刻板行为和重复动作。通常也伴随有智力发育的障碍。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

患者也不愿意吃药,此时,患者的家属在患者疾病治疗中起着至关重要的作用,患者家属想方设法让患者服药,或到精神病专科医院接受封闭式治疗让患者获得规范的治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

具有严重的自杀行为自杀观念的意识障碍者的,伴有高热脱水酸中毒等躯体疾病及其拒食者的,是伴有兴奋躁动及他人人身安全和社会秩序在院外难以管理的患者需要住院。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往