慢性肝炎治疗巩固期是在抗病毒治疗之后再继续药物治疗。慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常,也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。
主要以药物治疗为主,初治、复治肺结核用常见的一线抗结核药物,经过标准强化期、巩固期即可基本做到治好。耐多药肺结核根据药敏试验结果制订特定的治疗方案,应用两种以上的敏感药,经过较长的治疗之后可以做到痊愈。还有外科手术治疗,切除肺组织,但很少应用于肺结核治疗,只有在符合特殊的手术适应证的时候才适用。
对于肺结核筛查的方法,目前最主要的就是做PPD试验。如果PPD试验是阴性,就提示没有接种卡介苗,也没有感染结核分枝杆菌,此类人群需要接种卡介苗。如果PPD试验是阳性,就提示接种过卡介苗或者感染过结核分枝杆菌。如果PPD试验示强阳性,就提示有活动性结核的可能。
结核菌素试验可以用于肺结核的临床诊断,若硬结平均直径大于等于5mm,提示肺结核阳性。胸部影像学检查如肺部X线片检查和CT检查也可以作为临床上诊断肺结核的依据。结核菌检查:痰培养、痰检,在痰液中检测到结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要依据。痰检阳性表示肺结核病灶是活动性的,痰培养不仅能了解结核菌的生长繁殖能力,还能作为菌型的鉴定。
用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。
国家第三版居民公共卫生服务规范要求,居民患有肺结核可以到指定的结核病门诊免费领取口服药物,建立居民健康档案,按照要求规范治疗,平时注意休息,勤通风,规律用药,定期查痰以及肝功肾功。有空到专科医院就诊一下,肺结般属于耐药性肺结核,做一下结核菌素试验和痰培养,根据检查结果再做治疗。