结核性腹膜炎一般由结核杆菌感染引起,主要表现为腹部胀、痛,肠鸣音亢进等,对结核性腹膜炎最有价值的检查是腹部穿刺抽取腹水进行结核杆菌检查,如为阳性,则诊断成立,饮食宜低盐易消化,富含优质蛋白食物。忌酒。适当控制喝水。
病情分析: 引起结核性腹膜炎的病原体是结核分枝杆菌,腹膜病变主要来源于身体其他部位的结核病变。结核性腹膜炎主要由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等直接蔓延所致,少数则由粟粒结核或肺结核血行播散至腹膜,在腹膜形成潜在病灶,在机体抵抗力下降时可发生结核性腹膜炎。
意见建议:患者可伴轻、中度贫血,白细胞及分类多正常或稍高。结核菌素反应强阳性,多数患者血沉增快。腹穿可抽出草黄色液体,静置后自然凝固,少数呈淡血色,偶见乳糜样。腹水化验多半为渗出液,部分严重患者因低蛋白血症或合并有肝硬化等疾病者可表现为漏出液。腹水病因学检查阳性率抵,浓缩查抗酸杆菌较难。近年来开展的腹水中结核杆菌PCR检测法大大提高了阳性率,但也可出现假阳性。B超和CT检查可提示肠粘连等征象,X线检查可发现多发性钙化灶、肠梗阻、结肠瘘及结肠外包块等征象,胃肠钡餐检查有肠结核征象。腹腔镜检查具有确诊价值,但仅限于有游离腹水患者。
病情分析:你好;结核性腹膜炎可以引起低热,盗汗,消瘦,腹胀,恶心,呕吐,消瘦,厌食,腹水等症状,可以进一步检查。
意见建议:一般这种情况可以抽腹水,查血沉,结核菌素试验,结核抗体,血常规,血生活,腹部的彩超检查,一般可以用异烟肼,利福平等抗结核治疗。注意抗结核药物的副作用,定期复查血常规,肝肾功能。
问题分析:你好一些抽血化验时需要进行空腹的这样的话,你最好还是空腹要好一些。对于结核性腹膜炎一般情况下需要查结核抗体,生化,必要的情况下,还需要做一下腹部ct等等。
意见建议:比如说生化类的都应该要空腹的,但是对于血常规血沉等等基本上就没有多大问题了。
问题分析:可以的,结核性腹膜炎是腹膜的结核杆菌感染,可以原发,也可以继发于其它结核病灶。
意见建议:结核性腹膜炎的诊断,有以下要素:一、低热,盗汗、消瘦、腹胀等相关症状;二、彩超检查可以明显腹腔积液;三、腹水穿刺检查发现结核杆菌或相关炎性生化特征。
问题分析:你好,你说的这种情况主要是抗结核治疗,疼痛可以对症处理,梗阻可以吃中药。
意见建议:建议你最好到医院去看看并住院,做一些必要的抗痨抗感染解痉解除肠梗阻等治疗。