乙肝五项里面，前两项也就是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体是主要的，后三项的检查结果需要结合前两项的结果一起看，才能明确临床意义。第一项阳性也就是乙肝表面抗原阳性，说明体内目前有乙肝病毒。
乙肝是非常常见的传染性的疾病，可以由大三阳逐渐的转变为小三阳，可能来自于自身的免疫清除，也有可能在治疗的过程当中发生的转换。大三阳转为小三阳的过程当中，首先是e抗原的消失，也就是转变为一五阳性。
乙肝从一四五阳转为一五阳说明了，乙肝五项从一四五转变为一五阳性，也就是从小三阳变为了小二阳，说明病情有所减轻，但是还是乙肝患者，定期复查肝功能，肝脏B超，乙肝DNA，乙肝二对半，发现肝硬化或者肝硬化趋势的，直接抗病毒治疗。
乙肝化验第一项阳性是感染乙肝病毒的标志，第五项阳性是体内曾经存在病毒的标志，所以目前来看是乙肝病毒感染者，一是血液传染，另外是性生活传染，还有就是母婴传染。
可以转阴的，只不过，治疗时间要长一些，可能要一年以上，可以采取中西医结合治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，休息好保持心情舒畅。
乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项，其中一五阳性指的就是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性。该两项阳性，其余三项阴性，提示急性乙肝病毒感染，或者是慢性乙肝病毒携带状态。
