出现进食减少，恶心，腹胀，有些会出现腹泻，口腔异味感。经过一段时间的适应以后，消化道反应会逐渐的减轻。个别的病人不能耐受消化道的反应需要停药，调整别的降糖方案。二甲双胍的另一个副作用是乳酸酸中毒，主要是部分老年在心血管疾病期间服用容易出现乳酸酸中毒。而且如果大量饮酒以后服用二甲双胍也有出现乳酸酸中毒的危险。
二甲双胍片可以抑制食欲，减少脂肪的摄入等作用，所以二甲双胍有一定的减轻体重的作用。减肥尽量还是依靠饮食控制和运动锻炼，如果准备使用药物减肥，必须经过专业医生的指导。
二甲双胍属于双胍类的降糖药物，主要作用是通过抑制糖原异生和糖原分解，减少肝脏葡萄糖的输出，来降低血糖。同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对于葡萄糖的摄取和利用，这样也能降低血糖，同时还有降低体重，改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗等多重的作用。
二甲双胍属于降糖药。可以促进胰岛素的合成。长期服用会出现低血糖，出现胃肠道反应和肝脏受损，比如，恶性呕吐等症状。还可以使身体消瘦。所以长期服用二甲双胍的病人，要定时监测肝功能。
此药物对人通常是有危害的，因为多数药物通常都有一定的副作用的，当药物需要的那一方面作用出现时，就是副作用了，但是更需要它对疾病控制的益处，所以如果有糖尿病，如果体型偏胖，定期检测血糖及生化指标就可以。
二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物，二甲双胍属于双胍类降血糖药物，两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入，主食及含糖量高的食物。
