MR报告显示,肝内胆管轻度扩张,T1W1呈低信号,T2W2呈高信号,呈均匀性略扩张,胆总管明显扩张,径约2.1cm,左肝管轻度扩张呈管状型,胆总管扩张并胰头段渐进变窄,胆囊轻度增大,胆囊壁增厚。
11年4月曾做过胆结石微创手术,效果不理想。医生现在建议手术切除胆囊?还说要使用什么管子连接,听了都感到害怕。
请问这种手术该怎么做?难吗?有没有别的更好地治疗方法?主要的后遗症是什么?谢谢
胆总管的长度是在70到80毫米之间,直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间,说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张,就比较严重了,说明胆总管可能存在一些病变。
胆总管扩张的原因有很多。胆囊切除术后胆总管的扩张是由于胆囊失去了储存胆汁的功能。胆管扩张是需要补偿的。相当于替代了胆囊的一些功能,而且都会扩张。只要不超过8-12mm就可以。
胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。
胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。
病情分析: 您好,非常感谢您给我提问。根据您简单的临床描述,胆囊轻度增大,胆囊壁增厚,可能是胆囊炎,现在胆囊炎的年龄越来也越年轻了
意见建议:首先您不要担心。建议您手术切除胆囊,这是最好的治疗方式了
因为胆囊炎也是有癌变的可能的
最后建议您注意生活方式,禁烟酒,如有疑问,请您继续提问,很乐意为您服务,谢谢您的提问。