医生你好，我女朋友最近体检查出大三阳，谷丙转氨酶158，谷草89。她以前是携带者，现在肝功有问题是不是就是乙肝了啊？昨天去看了医生，医生开了降酶灵，还问我们用不用抗病毒治疗。我们商量了下，因为我们快结婚了，大三阳传染性太强了，怕到时候家里人不同意，所以同意抗病毒治疗。医生开的是拉米夫定片，但是网上说反弹几率非常高，而且以后病毒变异了就麻烦了。那现在要咋办啊，谢谢医生了、
乙肝病毒感染者中，每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半，或做乙肝五项量化检测，其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少，肝组织的形状构造比较正常，肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人，在与干扰素相关的情况下，可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下，乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。
在国内，乙肝携带者以母婴传播为主要方式，这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人，即使没有抗体，患上了乙肝，也不会出现长期的乙肝病毒，95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段，在免疫力不完善的情况下，才会出现乙肝的症状。因此，在中国，绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染，或是在婴儿阶段传染的。如今，由于乙型肝炎的流行，新发病人数每年都会有所下降，而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低，今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。
乙肝病毒携带者的情况比较复杂，要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的，说明是不需要进行任何的处理，属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常，或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化，需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重，要进行针对性的介入治疗，这样才能防止病情进一步加重，要根据具体的情况进行治疗。
乙肝二对半，乙肝五项定量，肝功能，甲胎蛋白，血液常规，腹部彩超等都是可以做的，如果是比较严重的，还要做一些凝血功能等方面的检测。
乙肝病毒携带者一般是体内有乙肝病毒，只要肝功能没有问题，无需进行任何的治疗。要有正面的态度，适当地休息，并经常进行检查。肝功能反复的异常，是可以用来进行抗病毒的药物的，实际上，目前的乙肝是可预防的疾病，只要积极的对待，可以获得正常的生命，正常的生活品质，结婚，怀孕，生育。
乙肝携带者是否可以治好需要根据实际情况来判断。
乙肝携带者的预后与其能否改正不良生活习惯、定期监测肝功能等指标以及治疗是否及时恰当等因素有关，如果患者及时遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行治疗，能够有效的控制病情的发展，能够治好。使用如果肝功能受到损害而未及时治疗，则病变可能发展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
乙肝携带者通常不需要吃药。
乙肝携带者并不一定就是乙肝患者，如果乙肝两对半出现大三阳、小三阳、小二阳的情况，而且肝功能正常，体内和病毒DNA含量都很低，其他的检查都不会出现阳性，肝脏的炎症很轻，没有纤维化，则属于乙肝携带者。而乙肝携带者通常是可以不用吃药的，但是要保持良好的生活习惯，避免饮酒，避免熬夜，要有充足的营养，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度测定、甲胎蛋白等项目。以明确自身健康状况。
