颞动脉炎是老年病人常见的一种血管炎,最常发作于60岁以上的老年人。其主要的症状是出现面部疼痛,甚至可以出现颞颌关节和咀嚼肌的疼痛。严重的病人可以出现眼动脉的病变,病人可以出现失明,甚至有些病人可以出现颅内血管的病变,引起脑血栓形成,从而导致病人出现偏瘫、失语等。因为颞动脉炎是一种血管炎,主要的病变是病人的颞部动脉发生炎症。
颞动脉炎诊断标准是有新近发生的头痛,新发生的或者是与过去的头痛所不同的类型的头痛,疼痛比较局限。下颌、舌体吞咽的时候有间歇性的运动障碍,或者不适的感觉,在咀嚼、舌头活动或者吞咽的时候发生或加重。
通常情况下,儿童大动脉炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位。如果儿童有大动脉炎,可以使用药物来治疗,例如泼尼松龙、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,必要时可以通过手术来治疗,例如胸外或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术、血管重建术或肾脏自身移植术等。
脑动脉炎的症状为类似偏头痛或剧烈头痛发作,可急性或者慢性,发病程度轻重不一,也可以自行缓解。还会出现局灶性的中枢神经系统的损害。也很常见,包括短暂性脑缺血发作、卒中、偏瘫、脑神经的病变、癫痫、供给失调等,表现为局灶或多灶性的脑梗死,伴或不伴有出血的改变。
如果累及到下肢动脉,病人可能会有间歇性跛行,就是走路困难。如果累积到静动脉,病人可能会头晕,不舒服。如果累积到锁骨下动脉,病人可能一侧上肢无力,上肢脉搏减弱。如果累积到肾脏动脉,病人可能有肾功能受影响,可能有肾性高血压。
脑动脉炎症及脑梗塞,多是受凉感染或血管狭窄引起脑梗塞,积极的控制感染,应用通血管的药物改善血液循环。应用激素也不是高血糖的禁忌症,可以试着应用,观察血糖的变化,如果血糖升高的明显可以降糖药物适当加量,直至血糖满意。