足月宝宝生后2-3天出现黄疸,生后6-7天最黄,生后14天时应该消退,最黄时高值也不应超过12.9,现在孩子15.8,明显是病理性黄疸,完善肝功检查,如果以游离胆红素升高为主,可以给予蓝光照射退黄的,一般需要住院治疗。
黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。
部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。
首先需要明确引起黄疸的原因,只有对因治疗才能从根本上消除黄疸。如果是新生儿黄疸,可以吃一些去黄疸的药物。此外还需明确是否为溶血导致的溶血性黄疸,如果是则需使用白蛋白。
阳光照射减轻黄疸通过阳光中的紫外线作用,太阳光下户外直晒,尽量多的皮肤接触阳光照射,阳光强烈建议保护眼睛,佩戴墨镜阻挡紫外线,室内隔窗户玻璃照射阻挡紫外线,效果不佳。
轻度的生理性黄疸仅会出现虹膜发黄或者面部发黄。严重的黄疸偏高会先出现头部皮肤发黄,随后脚步也会发黄,进而发黄扩散到全身皮肤,同时还会伴随有发烧,精神颓靡,吞咽困难,厌食,易激惹,角弓反张等症状。