心绞痛,怎么治疗急性心肌梗塞?

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心绞痛,怎么治疗急性心肌梗塞?
病情描述(发病时间、主要症状等):

发病出现如下症状:(1)突然严重的心绞痛发作。 (2)原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差。 (3)疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为梗塞前状态。(4)心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。(5)心绞痛发作时心电图出现ST段一过性抬高或明显压低,T波倒置或高耸,或出现心律失常。 怎么治疗急性心肌梗塞?

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李翠英 河北威县候贯医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
意见建议:你好,此病多预防为主,积极治疗消除致病因素。治疗高血压、高血脂、及糖尿病等对心绞痛给与药物治疗,减少此病发病率。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好.按你的情况来分析,应该去医院溶栓治疗的/.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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李香丽 天津医科大学内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 问题分析:男,78岁,心绞痛突然发作,含服硝酸甘油效果差,伴有大汗、恶心心律失常、低电压等症状,心动点图异常。
意见建议:朋友你好!根据你的描述,急性心肌梗死比较严重,必须马上送往医院,做心电监护,急查血凝指标等相关检查,1再灌注治疗 若有溶酸禁忌症,具备急诊PCI的条件,发病<12小时,尤其是发病时间>3小时的患者。2无溶栓禁忌证,发病<12小时,无条件行急诊PCI,可行静脉溶酸治疗。
相关问答

急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压,休克病人必要时监测肺毛楔入压和静脉压,低盐,低脂、少量多餐、保持大便通畅,无并发症的3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭,大小便及室内活动,一般可在2周内出院,有心力衰竭,严重心律失常、低血压的卧床时间及出院时间需酌情延长。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,急性心肌梗塞可通过静脉注射、支架植入等方式进行治疗。具体分析如下:
当患者急性心肌梗塞时,应立即前往医院检查病因治疗。发病时间如果在12小时以内,可应用尿激酶或瑞替普酶等静脉注射,以此来溶化血栓,开通血管。另外有急诊能力的医院,可通过冠状动脉造影技术来检查心肌梗塞的血管部位并进行血管支架植入治疗,帮助血液重建流通,这样预防患者病情加剧,缓解不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,老是心绞痛可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
老是心绞痛可能是心肌缺血引起的,导致心脏供氧量下降,严重时会出现心肌梗塞和猝死。可以遵医嘱使用阿司匹林、倍他乐克缓释片等药物进行治疗。除了服用药物外,患者日常还应该保持规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治