甲状腺过氧化酶抗体大于1300怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺过氧化酶抗体大于1300怎么办?体检发现甲状腺轻微肿大,进一步检查结果:T3:0.95(参考值0.79--2.4),T4:74.9(参考值45--109),TSH:2.26(参考值0.35--5.5),游离T3:2.49(参考值2.3--4.2),游离T4:12.52(参考值8.9--18),甲状腺过氧化物酶抗体:1300(参考值
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甲状腺过氧化酶抗体大于1300怎么办?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 抗甲状腺过氧化物酶抗体增高多提示自身免疫性疾病,主要考虑慢性桥本甲状腺炎。但其升高的程度与病情的严重程度无关。
意见建议:甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺进行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。而且这类疾病发病率非常高,不分年龄,在各个年龄段都有可能发生。建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
相关问答

甲状腺过氧化酶抗体偏高只要是氧化酶抗体偏高,而甲状腺功能正常,不需要特别的治疗。
一般饮食,不需要使用各种药物。过氧化酶是甲状腺合成甲状腺激素的重要成分,免疫系统将其视为敌人进行防御反应,称为自身免疫,产生抗过氧化酶抗体。这种抗体并不直接损伤甲状腺,但通过自身免疫反应影响甲状腺,甲状腺开始时会稍微肿胀,但最终往往会明显变小。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺过氧化物酶抗体升高,通常见于一些自身免疫性疾病,提示可能是桥本甲状腺炎,甲状腺炎患者需调查甲状腺功能。
合并甲状腺功能减退症需服用抗甲状腺药物,合并甲状腺功能减退症需服用鱼精蛋白,过程中加强随访,根据甲状腺功能变化调整剂量和类型。另外,请注意药物的副作用。其中一些雄辩的自身免疫系统疾病会引起甲状腺过氧化物酶抗体的升高。这包括1型糖尿病和爱迪生综合征等。

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甲状腺过氧化酶高可以通过定期复查、药物治疗等方式改善,具体分析如下:
甲状腺过氧化酶高要不要治疗,要根据甲状腺功能来决定。如果没有甲状腺功能减退,可以定期复查。如果为桥本氏甲状腺炎,一旦出现这种情况,就表示甲状腺细胞容易受到损伤,以后有可能出现甲状腺功能减退。如果有甲状腺功能减退,可以服用左甲状腺素钠片。

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甲状腺球蛋白抗体大于1000可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
甲状腺球蛋白抗体大于1000表面指数偏高,甲状腺球蛋白抗体指数的上升在自身免疫性甲状腺疾病中是常见的。最常见的是桥本甲状腺炎,有些甲状腺功能亢进症的病人也会出现增高的情况,要结合甲状腺功能和彩超来判断。如果只是单纯的增加,一般不需要特殊治疗,但是桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能下降。如果是甲状腺功能亢进症,可以考虑使用抗甲状腺功能亢进的药物。桥本甲状腺炎的发生,与高碘饮食有一定的关系,因此,无论甲状腺功能亢进症或桥本甲状腺炎,都要适度地控制食用海鲜和碘盐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺过氧化物酶抗体高,只出现甲减、抗体升高的过程中,只需观察,定期复查。
如果发生甲状腺功能减退症,改用左甲状腺激素。抗甲状腺氧化物抗体升高,提示机体发生自身免疫性疾病,机体以甲状腺为抗原产生自身抗体,过氧化物酶抗体升高,此外还产生微粒体抗体。桥本氏甲状腺及弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,会产生这类抗体。但是,桥本氏甲状腺炎的情况下,比甲状腺功能亢进症发生得更多,抗体上升到甲状腺功能低下症出现之前的时间,有的患者在2-3年后出现甲减,有的患者在8-10年后没有发生甲减。

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甲状腺过氧化物抗体偏高的治疗方法如下:
1、甲状腺过氧化物抗体偏高,甲状腺功能正常,无需特殊治疗,正常进食,无需使用各种药物的。这种抗体并不直接损伤甲状腺,但会通过自身免疫反应影响甲状腺,甲状腺开始时会稍微肿胀,但影响的程度比较小。
2、若检查的甲状腺激素水平正常,只是抗甲状腺过氧化物酶体轻度偏高,无需特殊治疗。包括正常饮食在内,不需要选择无碘盐或低碘盐。不需要使用硒制剂降低甲状腺过氧化物酶抗体。
3、甲状腺功能有问题,如出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,需对病症进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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