甲状腺过氧化物抗体偏高怎么办

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医生说我的甲状腺过氧化物抗体偏高,想咨询一下,甲状腺过氧化物抗体偏高怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺过氧化物抗体偏高的治疗方法如下:
1、甲状腺过氧化物抗体偏高,甲状腺功能正常,无需特殊治疗,正常进食,无需使用各种药物的。这种抗体并不直接损伤甲状腺,但会通过自身免疫反应影响甲状腺,甲状腺开始时会稍微肿胀,但影响的程度比较小。
2、若检查的甲状腺激素水平正常,只是抗甲状腺过氧化物酶体轻度偏高,无需特殊治疗。包括正常饮食在内,不需要选择无碘盐或低碘盐。不需要使用硒制剂降低甲状腺过氧化物酶抗体。
3、甲状腺功能有问题,如出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,需对病症进行治疗。
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甲状腺过氧化物抗体偏高的治疗方法如下:
1、甲状腺过氧化物抗体偏高,甲状腺功能正常,无需特殊治疗,正常进食,无需使用各种药物的。这种抗体并不直接损伤甲状腺,但会通过自身免疫反应影响甲状腺,甲状腺开始时会稍微肿胀,但影响的程度比较小。
2、若检查的甲状腺激素水平正常,只是抗甲状腺过氧化物酶体轻度偏高,无需特殊治疗。包括正常饮食在内,不需要选择无碘盐或低碘盐。不需要使用硒制剂降低甲状腺过氧化物酶抗体。
3、甲状腺功能有问题,如出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,需对病症进行治疗。

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孕妇甲状腺过氧化物酶抗体偏高,可能是正常的生理现象,也可能是桥本甲状腺炎所致。处理方法如下:
1、正常生理现象:部分孕妇怀孕期间出现短暂抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高的情况,属正常生理现象。甲状腺功能正常,无需特殊治疗,定期复查即可。
2、桥本甲状腺炎:免疫系统产生自身抗体,破坏甲状腺组织,导致妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。孕妇可出现甲状腺肿大,压迫至食管可引起吞咽困难,表现为寒战、乏力、食欲减退等症状。甲状腺功能正常,无明显症状时,应先行观察,定期复查,平时注意控制碘摄入。甲状腺功能异常,伴有不适症状,如有甲状腺功能减退症状,可给予左甲状腺激素片治疗,需在医生指导下使用。

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甲状腺过氧化物酶抗体过高是抗血液中抗甲状腺细胞的抗体,其水平高低完全是自身免疫的整体环境所致。
甲状腺过氧化物酶抗体高,对桥本甲状腺炎的诊断有很强的临床意义。但单纯抗体高、甲状腺激素水平正常的患者,不必过于担心。甲状腺激素水平正常,但只有单纯抗体高的患者,没有降低抗体水平的药物。只要定期随访甲状腺激素水平,只要甲状腺激素水平正常,无需特殊处理。

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甲状腺过氧化物酶抗体高时,一般临床诊断为自身免疫性甲状腺疾病,其治疗可根据T3、T4、TSH结果分为以下几种情况:
1、甲功正常,T3、T4、TSH均在正常范围,甲状腺过氧化物酶抗体高时,只需低碘饮食,不吃含碘较高的海带、紫菜,其余海鲜、碘盐均可正常使用。
2、若甲功异常,T3、T4、TSH不在正常范围,建议去内分泌科就诊,需详细检查后对症治疗。

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甲状腺过氧化物酶抗体高,只出现甲减、抗体升高的过程中,只需观察,定期复查。
如果发生甲状腺功能减退症,改用左甲状腺激素。抗甲状腺氧化物抗体升高,提示机体发生自身免疫性疾病,机体以甲状腺为抗原产生自身抗体,过氧化物酶抗体升高,此外还产生微粒体抗体。桥本氏甲状腺及弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,会产生这类抗体。但是,桥本氏甲状腺炎的情况下,比甲状腺功能亢进症发生得更多,抗体上升到甲状腺功能低下症出现之前的时间,有的患者在2-3年后出现甲减,有的患者在8-10年后没有发生甲减。

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促甲状腺过氧化物酶抗体高需要及时口服免疫抑制剂和激素药物治疗。甲状腺过氧化物酶抗体就是血液中一种对抗甲状腺细胞的抗体,其水平的高低完全是由于自身免疫的整体环境所造成的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征