首先明确一下疼痛部位是不是肝区，可以去医院检查一下，小三阳病人需要进一步检查乙肝病毒，肝功能，若两者均异常应进行规范的抗病毒治疗，如果症状不缓解，可以考虑进行肝穿，病理检查，帮助诊断治疗。
当肝脏出现问题时，常常伴随肝区疼痛，乙肝小三阳的人也不例外，肝脏位于人的右上腹，当感染乙肝小三阳，会出现触痛，甚至胀痛的时候，而且乙肝小三阳人还会出现恶心，厌食等胃病疑似症状。
是会出现背痛的现象的，此外临床上乙肝小三阳的症状表现还可能有其他身体特征，例如全身倦怠感日趋严重、注意力不容易集中、脸色晦暗失去光泽、皮肤瘙痒、尿液变为啤酒色、便秘、便色灰白、心窝都感到胀闷以及右上腹部闷痛。
小三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，由于病毒复制可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案，由于病毒数量不多，需要化验一下肝功，如果肝功正常，不需要用药，定期复查就可以，至于有肩膀疼痛，考虑是软组织的疼痛或牵拉，与小三阳没有关系。
乙肝小三阳肝区疼痛可能是以下原因导致的：可能是病人肝脏功能受到损伤，肝细胞坏死，还会引起食欲不振、恶心、呕吐、乏力、轻度黄疸等，病人要去医院做肝功能彩超检查，平时注意戒烟戒酒，保持心情舒畅，可以服用护肝药物缓解。
引起肝区疼痛的原因有很多，但是临床上大部分引起肝区疼痛的原因是乙肝，乙肝病毒是嗜肝病毒，它存在人体肝脏的肝细胞中，会引起人体免疫系统的攻击从而对肝脏造成伤害。乙肝小三阳肝区疼痛就是肝癌吗实际上，肝脏组织内没有丰富的神经，对痛觉是不敏感的，引起疼痛是因为肝包膜受到了浸润、拉伸等原造成的。