硫脲类药物引起的甲亢不良反应包括皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。
甲环唑的不良反应是剂量依赖性的,而丙硫氧嘧啶的不良反应是非剂量依赖性的,两药交叉反应的发生率为50%。白细胞减少,白细胞低于4.0,中性粒细胞超过1.5,一般不需要停药,可减少抗甲状腺药物剂量,一般给予增白药物。甲状腺功能亢进症在病情不受控制时也可出现白细胞减少,用药前后需比较白细胞数量。皮疹和瘙痒的发生率约为10%,可采用抗过敏药物纠正,皮疹严重必须停药,避免发生剥脱性皮炎时,可改用同位素治疗。患者有关节痛时必须停药。否则,可能发生抗甲状腺药物引起的关节炎综合征。
抗甲状腺药物治疗常见副作用有:
1、白细胞减少,严重患者可引起粒细胞缺乏。白细胞减少时,合并上升药物口服,定期复查血常规。发展为粒细胞缺乏,需停止抗甲状腺药物治疗,给予促进白细胞生成的药物。
2、肝功能损害、抗甲状腺药物可引起中毒性肝病,其中丙硫氧嘧啶最易导致丙转氨酶或谷丙转氨酶水平升高。给予抗甲状腺药物后,定期复查肝功能,必要时停用抗甲状腺药物,用保肝药物治疗。
3、出现皮疹后进行抗过敏药物治疗。皮疹严重时,可停止抗甲状腺药物治疗。患者口服抗甲状腺药物治疗出现严重不良反应,应考虑更换碘-131治疗或外科手术治疗。
甲亢复发,也需要服用看甲亢的药物来进行治疗的。只有服用药物控制甲状腺激素的分泌,才能使得身体健康。控制基础代谢率。需要结合甲亢的情况定量服用抗甲状腺激素的药物来进行治疗稳定,加上腺素的分泌才能够恢复身体的健康,避免各种并发症状的出现。
优甲乐,又名左甲状素钠片,主要是用来治疗甲状腺功能减退及亚临床甲减,甲减的病人因为代谢减慢会出现体重增加,而服用优甲乐以后,将甲功控制在正常范围内,体重就不会增加了,所以优甲乐本身是不会导致人体发胖的。反而服用过量的优甲乐导致了药物性甲亢,还能导致体重下降。
糖皮质激素会发胖的,这类药物虽然非常有效,但是也会存在许多副作用,比如会造成脂肪组织的异常堆积。糖皮质激素在较大剂量下有很强大的抗炎作用,能保护机体不受炎症反应侵害,同时还能够抑制免疫反应,抗休克,因此用于治疗多种炎症,自身免疫病等疾病。
甲状腺微粒体抗体高考虑是桥本甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,暂不需要用药治疗。建议每3个月复查甲状腺功能及甲状腺彩超,随时观察甲状腺功能的变化,如果出现甲减,可以口服药物。注意清淡饮食,少吃卷心菜、核桃、木薯、白菜等。保持心情愉快,避免情绪大起大落,适当运动。