严重的睡眠障碍指失眠的频率非常高，入睡非常困难，并且晚上多梦、睡眠浅、质量差、容易早醒。严重的睡眠障碍需要服用镇静类的药物治疗，可服用苯二氮卓类的镇静药物治疗，单纯服用滋阴安神的中成药的效果较弱。严重的睡眠障碍一般都伴有心理方面的异常，因为睡眠较差是一种身心疾病，所以可以去精神科以及心理科就诊，缓解、疏导心理方面的压力，也可以改善睡眠质量。
建议多和亲友们沟通交流，找个知心的朋友倾诉内心的烦躁，这通常都可以达到减轻烦躁的效果，写日记也有一定得帮助。另外，应该树立一个追求前进的目标，生活中有目标才会有前进的动力，才会对生活有兴趣，不至于感到迷茫。
小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
这是老年痴呆症的前期表现。老年痴呆症是一种常见的老年心理疾病。是指那种由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。治疗上可以药物治疗，同时要调节情绪，参加一定社会活动和体育锻炼，自觉症状会逐渐消退，记忆力和计算力增强，并逐渐恢复生活自理能力。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
智力低下自言自语大多数发生在有精神疾病的病人身上，而且可能还伴随着易激怒等表现。也有可能是小时候先天性的脑瘫或者脑部疾病导致的后遗症，出现的智力低下自言自语，这些就属于神经方面的问题，需要进行一系列康复训练。
