如果没有任何不适,将不会被治疗。手术是一种弊端,它会引起宫缩,引起流产,早产,胎儿停止发育,需要定期观察。妊娠期间肌瘤较大,会导致子宫肌瘤变性。
怀孕后,肌瘤会随着孕周的延长而升高。如果条件允许的话,可以进行阴道试产,因为子宫内的肌瘤很大,会影响到子宫收缩,从而造成宫缩无力,造成产道堵塞,产后大出血。
对于子宫肌瘤较小和没有明显临床症状的,可以采取保守治疗,3个月到6个月复查彩超1次。手术治疗,子宫肌瘤核除术适合于有生育要求的女性或子宫肌瘤数目比较少的年轻女性。子宫次全切除术,适合于出现临床症状,如月经量过多,月经期延长,贫血,子宫肌瘤压迫膀胱直肠,出现尿频,便秘等症状的。对于年龄较大,慢性宫颈炎可疑有癌前病变的可以做全子宫切除术。
子宫肌瘤,直径超过5公分,是手术的适应症,因此对于早期发生的比较小的子宫肌瘤,需要动态观察其生长情况,评估其大小,如果是多发的子宫肌瘤,以最大的子宫肌瘤,生长速度为主来进行动态观察。超过5公分的子宫肌瘤很容易发生,蒂扭转,变性,坏死,甚至发生出血的问题,容易引起腹痛腰痛等一系列临床症状,还容易导致经期延长,经血量增加。
一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的,绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。
子宫肌瘤发生恶变,可能会在短期之内出现迅速的增大,即半年之内子宫肌瘤的瘤体直径增大了一倍以上。还有的可能会出现阴道排液,可能是清亮的、浆液性的,也有可能是脓性的,也有可能部分是带有一些组织的液体。
多个子宫肌瘤不一定是癌变。
如果做了B超,不管是单纯的子宫肌瘤,还是多个子宫肌瘤,都不能算是癌症,只能算是一种良性的癌症。在激素刺激下,在子宫的各个部位出现子宫肌瘤。如果有大量的子宫肌瘤,并且体积很大,那么很有可能会对月经产生不利的作用。特别是粘膜下的多发性子宫肌瘤,会造成宫腔的扩大,同时也会对子宫的收缩和复原造成一定的阻碍,从而使女性来例假的次数增加。