尿蛋白升高患者并不一定就是肾病。因为有一些正常人在剧烈活动，脱水，发热，精神刺激，应激等情况时可能会导致患者的肾脏处于相对缺血状态，患者可能会出现一些生理性蛋白尿。患者肾脏是没有器质性病变的。
低蛋白饮食可以使机体在低蛋白供应时重新利用尿素的氨氮合成非必需氨基酸和蛋白质，以减轻或防止肾功能的恶化。低蛋白饮食可以减少肾小球高滤过和高代谢，延缓肾功能的恶化。
肾脏疾病，出现尿蛋白高，是因为肾脏的机械屏障，以及电离屏障遭到了破坏，从而导致蛋白质从肾脏丢失。比较常见的疾病有慢性肾炎，肾病综合征，IgA肾病，糖尿病肾病，以及肝炎，肿瘤，免疫系统疾病等。
膜性肾病是肾小球基底膜免疫复合物沉积并有系膜增生的疾病，临床以肾病综合征或者无症状蛋白尿为主要表现，病程反复，慢性迁延不愈。主要有蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和脂尿。要低盐低脂饮食，限制蛋白质摄入，适当补充氨基酸，饮食宜清淡为主，注意休息，避免劳累，预防感染，注意补充维生素。
iga肾病的病人尿蛋白是完全可以消失的，并且有相当一部分病人单纯应用激素就可能会出现蛋白尿的转阴的现象，经过积极治疗尿蛋白转阴，提示预后比较好，可能很长时间都不会出现肾功能异常，更不用考虑尿毒症。
