小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
治疗重度的精神分裂症需要到正规的精神专科医院精神科门诊就诊，以进一步明确诊断，门诊或住院系统治疗。平时应当及时督促病人按时服药，如有异常，及时到医院复诊，尽量避免精神刺激。精神分裂症的日常调理，要注意保证病人的良好睡眠。睡眠是恢复神经系统功的重要方式，也是检验个人情绪稳定与否的比较敏感的标志。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
青春期精神分裂症的表现主要有幻听和严重的思维障碍。得了青春期精神分裂症，会在幻觉的支配下出现行为异常，比如突然间摔东西摔，或突然间闯出屋外去做什么事情。严重的思维障碍，思维障碍者可以出现大量妄想的临床症状，妄想如被害妄想、关系妄想。
孩子在三岁前自言自语，爸爸妈妈不用过于担心，这是孩子要通过语言来帮助自己的大脑思考和联想事情，有助于孩子的语言发展，这种现象在孩子六七岁的时候会逐渐消失。如果孩子到了八九岁，还常自言自语，建议带孩子到医院去检查治疗。
是不好说的，因为不同的病人，可能表现得会有一些差别的，所以还是要看看个体的具体的表现的了。有些可能会出现一些回避的症状，淡漠，孤僻，一些怪异的行为，一些怪异的言语等，但是要实际的看看具体的体征的，才能判断的了。要检查后方可确诊。
