治疗儿童抽动症

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孩子患了严重的抽动症,求一个治抽动症经验丰富的专家?
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范会君 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 药物治疗是目前抽动障碍最重要的治疗方法药物选择的原则如下:





  ()对于严重的抽动障碍儿童早期应用合理的药物治疗是非常必要的也是综合治疗成功的基础目前常用的药物主要有氟哌啶醇(haloperidol)硫必利(tiapride 又称泰必利)哌咪清(pimozide 又称匹莫齐特)硝西泮(nitrazepam)等氟哌啶醇是最常使用的药物约%的患者可获得较好的疗效硫必利是轻症患者比较喜欢选用的药物其特点是副作用比氟哌啶醇少也有用五氟利多氯米帕明抗抑郁剂纳曲酮等药物治疗抽动障碍或抽动障碍合并行为和情绪症状的报道特别是近几年随着精神药理学研究的进展应用新型非典型抗精神病药物喹硫平利培酮奥氮平阿立哌唑等药物治疗抽动障碍已经成为新的治疗趋向特别是对难治性病例效果更佳崔永华和郑毅等()对照研究了例难治性Tourette 综合征应用利培酮治疗有效地改善了难治性Tourette 综合征的运动发声抽动和综合损伤效应疗效肯定副反应相对较轻





  ()对于难治性病例近年来除抗精神病药以外作用于中枢a受体的药物(可乐定clonidine)男性激素受体药物(氟他胺flutamide)烟碱及乙酰胆碱受体药物(美卡拉明mecamylamine)均有使用的报道探索新药已成趋势郑毅等()采用丙戊酸钠合并氟哌啶醇治疗难治性Tourette综合征疗效肯定副反应相对较轻为Tourette 综合征的治疗提供了一种新方法





  ()治疗难治性病例共患的强迫多动焦虑抑郁自伤和冲动伤人症状近年来越来越引起大家的关注成为抽动障碍治疗的又一难题一般多采用非典型抗精神病药物合并抗抑郁剂和/或抗焦虑药物联合治疗对采用多种药物治疗无效的难治性病例还可试用深部脑刺激(Deep brain stimulation DBS)或神经外科立体定向手术等非药物治疗此种方法效果如何尚无充分的研究报道有待深入探索



心理治疗

  应加强支持性心理治疗认知治疗家庭治疗从而帮助患儿和家长正确认识该障碍正确看待和处理所遇到的问题(如同学的耻笑等)消除环境中对患儿症状产生不利影响的各种因素改善患儿情绪增强患儿自信习惯逆转训练放松训练等对治疗该障碍也有一定帮助



其他

  应合理安排患儿生活避免过度兴奋紧张劳累感冒发热等从而避免诱发或加重该障碍
相关问答

儿童抽动症主要通过药物进行治疗,同时可配合行为治疗。
在用药的时候一定要按照医生的指示,要避免出现药物的副作用,如果出现问题一定要到正规的医疗机构就医。因为不同人群之间的差别,所以使用的药品并不是绝对最佳、最快捷、最有效的,要根据具体的病情来选用最适合的药品,最常见的是盐酸硫必利片、阿立哌唑片等。还有就是可以结合中医的中药进行调理,但是要注意个人的具体情况,需要到中医科进行调理,并针对具体的病症进行针对性的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童抽动症有治疗好的可能。具体分析如下:
大部分儿童抽动症的预后都很好,80%以上的儿童在适当的药物控制下,基本没有任何症状,一旦停止使用药物,很难再出现。一般有20%的患儿童可以延续至成人期,但由于病情的原因,大部分可以用中医的方法来缓解,而且不会影响儿童的学习和生活。因为多动症一般会眨眼,有时还会有清脆的声音,有时还会发出声音的抽动,经常会被误认为是因为患有结膜炎和喉咙炎,因此儿童抽动症有治疗好的可能。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童抽动症是可以治疗好的,具体分析如下:
儿童抽动症的治疗效果比较好且有良好的预后。一般儿童在接受适当的药物处理后,不会出现任何的临床表现,并且在停止使用药物后很难再发生。对于有抽动症的父母,要对这种疾病有一个清醒的认识,既不要轻视,也不要过于紧张。不要给孩子带来太大的精神紧张。若不及时医治,会越来越严重,而且很难治愈。建议去专业的医院进行检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童抽动症是能治好的,抽动症主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。治疗抽动症的方法很多,但疗效并不显著,而且还产生了一定的副作用,治病一定要到正规大型的医院做系统检查治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童抽动症治疗是综合性的。症状轻微的抽动症病人只需要进行心理行为治疗,而不需要应用药物治疗,主要是予以心理调适、心理疏导,给予宽松的生活和学习环境,提供支持性指导。当抽动症状影响了机体的功能,行为治疗无效的情况下,再考虑使用药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿抽动症治疗的方法通常包括药物治疗以及心理治疗,要根据孩子的身体情况进行选择。如果孩子只是轻微的抽动,一般不需要进行服用药物,只需要在心理层面进行疏导即可,让孩子适当的放松心态,适应周边的学习和生活环境,一般恢复起来是比较快的。如果孩子抽动症的情况比较严重,要及时到正规的三甲医院进行检查,可以在医生的指导下服用药物进行治疗,保证孩子的身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。