抽血的时候发现自己是乙肝携带者,表面抗原是阳性,e抗...

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抽血的时候发现自己是乙肝携带者,表面抗原是阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性。这个能不能判断治不治得好?一般要怎么才能治疗好啊?
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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
你好,根据你描述的情况,你属于小三阳,一般这个没有传染性,不属于急性期的,你可以平时注意休息,避免劳累,多吃些容易消化的食物。可以半年复查一次肝功能
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不是乙肝病毒携带者,乙肝245阳性说明乙肝两对半检查结果是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性以及核心抗体阳性,表明既往感染过乙肝病毒,已产生抗体,而且抗体定量高,具有免疫力的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒最主要的传播途径是血液传播。其它的都属于理论上具有的传播途径,比如性交、母婴也是乙肝传染的途径,因为有些乙肝病毒携带者的各种体液当中也发现有乙肝病毒的存在,但是乙肝病毒的传染性是比较弱的。乙肝表面抗原是存在于乙肝病毒的外衣壳上的一种抗原物质,相当于是乙肝病毒的“指纹”。如果表面抗原阳性仅表明机体内存在有乙肝病毒。可是这一项阳性并不一定说明乙肝病毒一定具有传染性。可以医院体检看一下。

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乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。
大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒,恢复期表面抗原水平缓慢下降,表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒,第一种乙肝病毒被身体清除,产生了表面抗体。患者此时做检查,结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。

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乙肝表面抗原阳性说明是乙肝病毒感染者,需要进一步检查其他指标,评估乙肝的病情,如果处于肝炎活动期是需要进行治疗的。表面抗原转阴可能发生于自身的免疫清除,在治疗过程当中,如果发生表面抗原的转阴,将是非常理想的治疗效果,但是目前表面抗原转阴是非常困难的问题。

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乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。

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在国内,乙肝携带者以母婴传播为主要方式,这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人,即使没有抗体,患上了乙肝,也不会出现长期的乙肝病毒,95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段,在免疫力不完善的情况下,才会出现乙肝的症状。因此,在中国,绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染,或是在婴儿阶段传染的。如今,由于乙型肝炎的流行,新发病人数每年都会有所下降,而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低,今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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