小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
自闭症不会出现自然自语的情况。多数是表情淡漠。不喜欢与人沟通交流，不苟言笑。喜欢自我封闭生活，如果出现自言自语的情况。多数是由于出现了精神障碍导致的。可以去医院做一下进一步的诊断。
一般情况下，三岁小孩不会说话，建议家长们直接带孩子去医院进行相关检查。
一般如果孩子三岁了还不会说话，首先需要检查孩子的听力是否正常，听力障碍会直接导致孩子无法学习语言。如果听力没有任何问题，到了三岁还不会说话，及时带孩子去医院进行相关的检查，寻找孩子不会说话的原因,尤其要排除自闭症，然后积极对症治疗。
经常自言自语说话是得了精神病的表现，属于心理障碍性疾病，与所处的生活环境和心理压力过大有关。应该及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗，要生活规律，多与他人交流。
三岁的孩子出于好奇的年龄，他们注意力不集中是正常的。通常必须为我们的孩子创造一个良好的环境。孩子们对自己控制不好。因此，如果我们想让孩子集中注意力，我们必须消除可能分散他们注意力的因素。平时，给孩子玩更多的游戏，比如积木、听故事和玩橡皮泥，可以促进孩子的注意力集中。
一般情况下，小孩今年三岁了还不会说话可能是舌头、听力、遗传等问题导致的，具体分析如下：
到生长科和神经科进行检查，检查宝宝的舌头有没有缩短，还要看宝宝的发育情况。同时也要考虑到儿童的听力有没有问题，要及时进行听力检查。如果小孩有特别的面部特征，也要考虑到遗传上的遗传问题，比如先天性甲状腺功能减退，比如：苯丙酮尿症。孩子性格比较急，不听从父母的命令，爱玩卡通，也有患有孤独症的可能。
