大三阳和小三阳哪个严重的问题，实际上是指对人体的危害哪个厉害一些，对身体的影响哪个严重一些。大三阳和小三阳是人体病毒的一种状态，任何一种状态，只要引起肝功能异常，都对人体有损伤。如果肝功能正常，则问题不大。大三阳和小三阳要动态的辨证，不能绝对评价大三阳不好，小三阳好。
大三阳转氨酶偏高的原因应是用药不当，可以到专业的地方去检查一下，平时需要注意休息，不要劳累熬夜，不要喝酒，要加强锻炼，加强营养，增强体质，不要吃辛辣、刺激的食物。
大三阳通常是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，常常有人说1、3、5大三阳，大三阳指标阳性一般表示病人体内病毒复制活跃。小三阳通常是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，常常有人说1、4、5小三阳，乙肝小三阳指标表示体内病毒有复制情况，传染性比较小。
肝病病人会感到乏力、体力不支，容易疲劳，恶心、厌油、食欲不振、上腹部不适、腹胀腹泻等消化道不适症状，这是肝病病人的重要体征表现，如发现这些症状在排除消化道疾病的同时，要注意肝病的原因。
肝病大三阳和小三阳不同之处在于，大阳为e抗原阳性，小三阳为e抗体阳性，一般由抗原转化为抗体，提示乙肝处于康复过程中，即病毒复制活性降低。当然这是为了排除病毒变异。
