甲状腺结节或者包块非常多见,通常大的称包块、小的称结节。临床上多采用超声检查诊断,但有时因误诊误治而延误了最佳诊治时机。
甲状腺囊实性包块的解释,既有囊性,又有实性,是一种混合性包块,可以是多发或单发的,多见于妇女。其发生与内分泌功能紊乱有关,如胰岛素抵抗、甲状旁腺激素分泌过多或过低、高雄性激素血症和糖代谢异常等。若包块在近期内长得太快,或者超过3厘米,或者影响吞咽,声音嘶哑,要及时到普外科求诊,考虑手术治疗摘除。当包块第一次被找到后,小于3厘米时,则无微钙化、血流丰富等,可在术后三个月复诊,2次为一疗程。如果没有显着改变,后期根据病情可以每半年复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
如果有发现有包块,可以去医院检查甲状腺的彩超和甲状腺的检查。
如果有甲状腺的B超提示有大的结节,CT提示有可能会对气管造成压迫,需要去医院做进一步的检查。如果是在1cm以内的地方,没有对食管、气管等重要器官造成挤压,可以进行甲状腺穿刺,如果发现是恶性的,建议去医院做甲状腺外科检查,然后及时通过手术切除。
是甲状腺出现的新生异常组织,常用实性包块、囊性包块、囊实性包块等语言区分包块。囊性包块是指包块内容液体成分,为良性病变,常见于腺体器官,例如乳腺囊肿、甲状腺囊肿。
甲状腺团块严重与否,关键在于看甲状腺肿块的性质。
最常见的原因是甲状腺结节,甲状腺结节临床发病率越来越高,治疗和诊断的关键是弄清是良性甲状腺结节还是恶性甲状腺癌。良性甲状腺结节99%以上,如明确诊断,无需特殊治疗,每3-6个月可复查甲状腺功能及甲状腺超声变化。考虑到恶性甲状腺肿块,需要考虑手术治疗方法。需要甲状腺功能、甲状腺超声、甲状腺影像、甲状腺穿刺病理学检查。
甲状腺肿瘤可采用手术方式消除。
甲状腺囊内出血可伴甲状腺肿块及疼痛,对症治疗后部分患者的肿块可消失。甲状腺肿块未消失,短时间快速增大,应及时手术治疗。一般甲状腺肿块多指甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺结节,甚至甲状腺癌的可能,临床上较小时多以甲状腺超声检查判断是手术还是保守治疗。一般对甲状腺彩超进行结节影像学分级,对结节直径小、边界清晰、纵横比不大、未钙化的患者进行保守治疗,定期复查b超即可。